۹ بیماری که با «پسوریازیس» به سراغ افراد می‌آید

به گفته محققان، افرادی که مبتلا به بیماری پوستی پسوریازیس هستند با افزایش ریسک ابتلا به برخی بیماری‌های دیگر هم روبرو هستند. به گزارش سایت درمانی پسوریازیس به نقل از مهر، طبق برآورد‌ها، در حدود ۲ درصد از جمعیت جهان به این بیماری پوستی مبتلا هستند. بسیاری از مطالعات دهه گذشته نشان داده‌اند که بیماری پسوریازیس ارتباط مستقیمی با بیماری‌ های سبک زندگی و سایر شرایط مزمن دیگر دارد. در حقیقت، این باور وجود دارد که ۷۳ درصد بیماران حداقل مبتلا به یک بیماری دیگر همراه با این بیماری هستند. همچنین مشخص شده است که بیماران مبتلا به پسوریازیس حاد، ۵ سال کوتاه‌تر از افراد عادی عمر می‌ کنند.

پسوریازیس و امکان ابتلا به بیماری های دیگر:

به گفته پزشکان، بیماران مبتلا به این بیماری پوستی در معرض ابتلا به برخی بیماری‌ های دیگر هم قرار دارند که در ادامه اشاره می‌شود:

۱-بیماری قلبی عروقی:

در طول دهه گذشته، چندین مطالعه نشان داده‌اند که ریسک ابتلا به بیماری قلبی عروقی در بیماران مبتلا به پسوریازیس بسیار بالاست. در حقیقت این بیماری پوستی به تنهایی فاکتور پرخطر بروز «انفارکتوس می‌وکارد» است.

۲-دیابت:

محققان با بررسی ۲۷ مطالعه مشاهده‌ای دریافته‌اند که پسوریازیس با افزایش شیوع نرخ ابتلا به دیابت نیز مرتبط است. علاوه بر دیابت، این بیماران بسیار مستعد ابتلا به کلسترول بالا نیز هستند.

۳-فشارخون بالا:

بیماران مبتلا به پسوریازیس حاد بسیار در معرض ریسک ابتلا به فشارخون بالا کنترل نشده قرار دارند.

۴-افسردگی و اضطراب:

پسوریازیس موجب ایجاد اعتمادبه نفس پایین می‌ شود و این گروه از بیماران از اختلالات افسردگی و اضطراب رنج می‌ برند. حقیقت تکان دهنده در این مورد این است که در حدود ۱۰ درصد از بیماران مبتلا به پسوریازیس حداقل یک بار به فکر خودکشی می‌ افتند.

۵-چاقی:

کودکان و بزرگسالان مبتلا به پسوریازیس در مقایسه با افراد سالم، ۳۰ درصد بیشتر در معرض ابتلا به چاقی قرار دارند. احتمال چاقی در بیماران مبتلا به پسوریازیس حاد بیش از ۵۰ درصد است. با وجود مطالعات گسترده در این زمینه هنوز مشخص نیست که آیا بیماری پسوریازیس موجب چاقی می‌شود یا بالعکس.

۶-التهاب بافت چشم:

بیماری یوئیت، التهاب چشم است که بر لایه میانی چشم موسوم به یوه تاثیر می‌ گذارد. این لایه شامل عنبیه و لایه نازکی متشکل از عروق خونی و بخش دیگری از چشم موسوم به جسم مژگانی است. مطالعات اخیر نشان داده‌اند در حدود ۲ تا ۷ درصد مبتلایان به پسوریازیس از این بیماری چشمی رنج می‌ برند.

۷-بیماری کبدی:

پسوریازیس در بلندمدت بر کبد تاثیر می‌گذارد. نرخ شیوع بیماری کبدچرب غیرالکلی در این دسته از بیماران می‌ تواند چیزی بین ۱۷ تا ۶۰ درصد باشد که به خفیف تا شدید بودن این بیماری پوستی بستگی دارد. در بسیاری از موارد هم داروهای مورداستفاده برای درمان این بیماری پوستی به کبد اسیب می‌رسانند.

۸-پوکی استخوان:

بیماری پسوریازیس در مفاصل هم می‌ تواند زنان را در معرض ریسک بالای پوکی استخوان قرار دهد. به گفته محققان، هر چقدر مدت زمان بیماران مبتلا به پسوریازیس بیشتر باشد، ریسک ابتلا به پوکی استخوان نیز در آن‌ ها افزایش می‌ یابد.

۹-سرطان:

بیماران مبتلا به پسوریازیس سه برابر افراد فاقد این بیماری مبتلا به سرطان غدد لنفاوی می‌ شوند.

سندرم متابولیک مشکلی رایج در مبتلایان به پسوریازیس

مطالعه‌ای که اخیرا در ژورنال Arch Dermatol, چاپ شده، به بررسی ارتباط بین سندرم متابولیک و بیماری پسوریازیس پرداخته است. بر اساس این تحقیقات بیماران مبتلا به پسوریازیس در معرض عوارض جدی سندرم متابولیک قرار دارند بنابراین درحین پروسه درمان بیماری پسوریازیس، باید این عوارض نیز مدنظر قرار گیرد و در صورت تشخیص درمان زودرس انجام شود.

پسوریازیس نوعی بیماری نادر:

پسوریازیس نوعی بیماری مزمن و خودایمنی پوستی است که به دلیل ارسال سیگنال های اشتباه توسط سیستم ایمنی موجب تسریع رشد سلول‌ های پوستی می گردد. تحقیقات اخیر نشان داده است پسوریازیس با فاکتورهای مؤثر در سندرم متابولیکی مانند چاقی، فشار خون بالا، دیابت، کلسترول و تری‌ گلیسرید مرتبط است.

مطالعات قبلی نشان داده اند که بیماران مبتلا به پسوریازیس در مقایسه با جامعه عادی، شانس بیشتری برای بروز سندرم متابولیک و بیماری های قلبی عروقی دارند. طبیعت التهابی مزمن پسوریازیس را عامل و ریسک فاکتور مستقلی برای بیماری های قلبی عروقی می دانند. فهمیدن رابطه ی بین این ها برای درمان و مدیریت پسوریازیس و ناخوشی های همراهش مهم است. در این مطالعه هدف ما مقایسه ی اجزای سندرم متابولیک در بیماران پسوریازیس با گروه کنترل سالم است.

سندرم متابولیک چیست؟

سندرم متابولیک (Metabolic syndrome) به مجموعه‌ای از شرایط گفته می‌ شود که بنا به گفته محققان عبارتند از  گروهی از عوامل خطر شامل چربی دور کمر، چاقی شکمی، فشارخون بالا، دیابت، تری گلیسیرید بالا و HDL (چربی خوب) پایین است که با هم رخ می‌ دهند و خطر ابتلا به بیماری‌ های قلبی، سکته و دیابت را افزایش می‌ دهند.

راهکارهای پیشگیری از بروز سندروم متابولیک:

کم کردن وزن:

حتی کاهش وزنی حدود ۵ تا ۱۰ درصد وزن بدن نیز تا حدی زیادی شانس ابتلا به سندورم متابولیک را کاهش می‌ دهد یا از جدی تر شدن بیماری جلوگیری می‌ کند.

ورزش کردن:

فعالیت بدنیتان را افزایش دهید؛ حتی ۳۰ دقیقه پیاده‌ روی سریع روزانه می‌تواند سطح انسولین خون، فشار خون و سطح کلسترول خون را بهبود بخشد و خطر ابتلا یا پیشرفت دیابت‌ ها را کاهش دهد.

تغیر رژیم غذایی:

سعی کنید فقط حدود نیمی از کالری مورد نیازتان را از کربوهیدرات‌ ها تأمین کنید. از کربوهیدرات‌ های پیچیده (نان سبوس‌دار، برنج قهوه‌ای و شکر تصفیه نشده) استفاده کنید. علاوه بر این مصرف فیبرها (به ویژه سبزیجات تازه) را افزایش دهید و گوشت کمتری بخورید. از روغن‌ های سالم مانند روغن کانولا، زیتون و کنجد و دانه‌های گیاهی استفاده کنید.

محدود کردن مصرف الکل:

بسیاری از پزشکان توصیه می‌ کنند که مصرف الکل را محدود کنید.

کاهش فشارهای روحی و عصبی:

به این منظور ساعتی از روز را به تمرین آرامش و مدیتیشین بگذرانید. کاهش استرس سبب کاهش قند خون نیز می‌شود.

چگونه سندروم متابولیک تشخیص داده می ‌شود؟

معیارهای ثابتی برای تشخیص سندروم متابولیک وجود ندارد. انجمن قلب آمریکا (AHA) و انستیتوی قلب، ریه و خون آمریکا می گویند زمانی به یک اختلال، سندروم متابولیک اطلاق شود که دست کم سه تا از شرایط زیر وجود داشته باشند:

بالا بودن دور کمر:

در مردان ۱۰۲ سانتی ‌متر یا بیشتر و در زنان ۸۸ سانتی‌ متر یا بیشتر.

بالابودن میزان تری ‌گلیسریدها:

۱۵۰ میلی ‌‌گرم در دسی ‌لیتر یا بیشتر.

کاهش میزان کلسترول خوب (HDL):

در مردان کمتر از ۴۰ میلی ‌گرم در دسی‌ لیتر و در زنان کمتر از ۵۰ میلی‌ گرم در دسی‌ لیتر.

بالا بودن فشار خون:

۱۳۰ روی ۸۵ میلی ‌متر جیوه یا بیشتر.

بالا بودن میزان قند خون ناشتا:

۱۰۰ میلی ‌گرم در دسی‌ لیتر یا بیشتر.

ارتباط بین سندرم متابولیک و بیماری پسوریازیس:

مطالعه‌ای که اخیرا در ژورنال Arch Dermatol, چاپ شده، به بررسی ارتباط بین سندرم متابولیک و بیماری پسوریازیس پرداخته است. در این مطالعه، بیش از ۶۵۰۰ بیمار مبتلا به پسوریازیس با میانگین سنی ۳۹ سال و شاخص توده بدنی (BMI) حدود ۲۸، تحت بررسی قرار گرفتند.

نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که ۴۰ درصد بیماران مبتلا به پسوریازیس فاکتورهای سندرم متابولیکی را دارا بودند. بیشترین نشانه های سندرم متابولیک در میان افراد مبتلا به بیماری پسوریازیس،

شامل:

۶۳% چاقی شکمی

افزایش سطح تری گلیسرید تا ۴۴%

کاهش سطح کلسترول خوب (HDL)، تا ۳۴%

لازم بذکر است که سطح بالای تری‌ گلیسرید میزان بیشتر از ۱۵۰ میلی‌گرم در هر دسی لیتر تعریف می‌ شود. همچنین سطح پائین HDL نیز کمتر از ۴۰ میلی‌گرم در هر دسی لیتر در مردان و کمتر از ۵۰ میلی‌گرم در هر دسی لیتر در زنان می باشد.

از طرف دیگر فاکتورهای سندرم متابولیکی، تنها در میان ۱۳% افراد مبتلا به پسوریازیس مشاهده نشد، در حالی که این آمار در بین افراد سالم ۲۸% اندازه‌گیری گردید. همچنین نتایج این مطالعه نشان داد که دو برابر شدن سندرم متابولیک در میان مبتلایان به پسوریازیس مستقل از فاکتورهایی مانند سن، جنس، نژاد و سطح پروتئین C-reactive می باشد.