پماد هیدروکورتیزون و رفع خارش و التهابات پسوریازیس

پماد موضعی هیدروکورتیزون (Hydrocortisone ) ضد التهاب استروئیدی جهت رفع علائم سیستمیک التهاب و یا خارش در اختلالات حاد و مزمن پوستی بیماری پوستی پسوریازیس که به کورتیکوستروئیدها پاسخ می‌دهند تجویز می شود، هیدروکورتیزون بعد از مصرف موضعي، در سرتاسر لايه‌هاي پوست انتشار مي‌ يابد و بعد از مصرف موضعي، عمدتاً در پوست متابوليزه مي‌شود. فرآورده موضعی هیدروکورتیزون فورا التهابات پوستی و جلدی را برطرف می کند.

شرکت سازنده:

شركت ايران ناژو (irannajo) با هدف توليد محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي از سال ۱۳۶۱ به ثبت رسيده و از سوي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و وزارت صنايع مجوزهاي توليد و پخش محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي را دريافت كرده است. این سیستم ضمن اخد گواهينامه ايزو ۹۰۰۱ از سازمان استاندارد جهاني توانسته است در نهادینه نمودن برنامه ریزی، توسعه هدفمند، کارجمعی، نظارت دقیق، آموزش های داخلی و خارجی، رضایت مشتری نقش بسیار موثری را ایفا نماید. دفتر مركزي شركت ايران ناژو در مركز تجاري تهران واقع شده است.

مکانیسم اثر:

کورتیکواستروئیدها از دیواره سلولی نفوذ نموده و به گیرنده های سیتوپلاسمی سلولها متصل شده و درنهایت با ترکیب با DNA سلول از طریق تحریک mRNAموجب افزایش سنتز آنزیم‌های مهارکننده واکنش‌های التهابی و کاهش علائم التهابی می‌شوند.

موارد عدم مصرف:

در صورت هر گونه حساسیت به ماده مؤثره و یا سایر کورتیکوستروئیدها و یا سایر اجزاء فرمولاسیون، مصرف آن منع شده است.

مقدار و نحوه مصرف:

مقدار کافی از پماد را بر روی موضع ۱ تا ۲ بار در روز بمالید. در اطفال کمتر از ۲ سال مقدار مصرف مشخص نیست.

هشدارها و احتیاطات:

جذب سیستمیک کورتیکوستروئیدهای موضعی موجب مهار برگشت پذیر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز- آدرنال شده از اینروی در مصرف درازمدت و یا مقادیر زیاد علائم سندرم کوشینگ، هیپرگلیسمیا و گلوکوزوری در برخی بیماران دیده می‌شود.

مصرف درازمدت و غیر متعارف این دارو می تواند موجب بروز کاتارکت، دیابت ملیتوس، گلوکوما و عود توبرکلوزیس شود.

بدلیل نازکی پوست کودکان و آتروفی پوست در سالمندان توصیه می شود این دارو در کودکان با احتیاط و حداقل مقدار و در سالمندان بصورت منقطع و یا در زمانهای کوتاه مصرف شود.

در صورت برطرف نشدن علائم و یا تشدید علائم در طی ۱ هفته باید بررسی مجدد صورت گیرد.

مصرف این پماد موضعی در دوران بارداري و یا شيردهي بخصوص به مدت طولانی و یا در نواحی وسیع و یا مقادیر زیاد و یا در پستان و یا نواحی اطراف آن بخصوص قبل از شیردهی توصیه نمی‌شود.

عوارض جانبی:

درماتیت تماسی آلرژیک، فولیکولیت، پوستول، پیودرما، فرانکولوزیس یا وزیکولاسیون، پورپورا، بی حسی در انگشتان، هیپراستزیا، آتروفی پوست، عفونت ثانویه پوست و تلانژکتزیا.

نگهداری:

دارو در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداري و از یخ زدن محافظت شود.

بسته بندی:

هرجعبه محتوی ۱ عدد پماد موضعی ۱۵ گرمی هیدروکورتیزون- ناژو ۱% به همراه راهنمای مصرف بیمار می‌باشد.

پماد بتامتازون ضد التهاب استروئیدی قوی و کنترل پسوریازیس

پماد موضعی بتامتازون (Betamethazone) ضد التهاب استروئیدی قوی جهت رفع التهاب و مؤثر در درمان بعضی بیماریهای پوستی از جمله اگزما، درماتیتها، پسوریازیس و لیکن پلان می باشد. بتامتازون استروئید گلوکوکورتیکوئیدی قوی با خواص ضد التهابی و سرکوب کننده سیستم ایمنی است. بتامتازون برای درمان خارش، قرمزی، خشکی و پوسته پوسته شدن،، التهاب و ناراحتی پوست استفاده می شود.

شرکت سازنده:

شركت ايران ناژو (irannajo) با هدف توليد محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي از سال ۱۳۶۱ به ثبت رسيده و از سوي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و وزارت صنايع مجوزهاي توليد و پخش محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي را دريافت كرده است. این سیستم ضمن اخد گواهينامه ايزو ۹۰۰۱ از سازمان استاندارد جهاني توانسته است در نهادینه نمودن برنامه ریزی، توسعه هدفمند، کارجمعی، نظارت دقیق، آموزش های داخلی و خارجی، رضایت مشتری نقش بسیار موثری را ایفا نماید. دفتر مركزي شركت ايران ناژو در مركز تجاري تهران واقع شده است.

مکانیسم اثر:

کورتیکواستروئیدها از دیواره سلولی نفوذ می کنند، به گیرنده های سیتوپلاسمی سلولها متصل شده و درنهایت با ترکیب با DNAسلول موجب افزایش سنتز آنزیمهای مهارکننده واکنشهای التهابی شده و نیز از مهاجرت ماکروفاژها و لوکوسیتها به منطقه جلوگیری کرده که منجر به کاهش علائم التهابی میشود.

موارد عدم مصرف:

در صورت هر گونه حساسیت به ماده مؤثره و یا سایر کورتیکوستروئیدها و یا سایر اجزاء فرمولاسیون مصرف آن منع شده است.

مقدار و نحوه مصرف:

بزرگسالان یک تا سه بار در روز و در اطفال یک بار در روز مقدار کافی از کرم را به آرامی روی موضع ماساژ دهید.

پوست ناحیه تحت درمان با این کرم در ناحیه تناسلی اطفال نباید پوشانده شود. از پانسمان ناحیه درگیر خودداری شود. در صورت برطرف نشدن علائم در طی ۱ تا ۲ هفته باید مجددا بررسی صورت گیرد.

هشدارها و احتیاطات:

جذب سیستمیک کورتیکوستروئیدهای موضعی موجب مهار برگشت پذیر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز- آدرنال شده از اینروی در مصرف درازمدت و یا مقادیر زیاد علائم سندرم کوشینگ، هیپرگلیسمیا و گلوکوزوری در برخی بیماران دیده می شود.

مصرف موضعی این كرم موضعي در دوران بارداري و یا شيردهي بخصوص بمدت طولانی و یا در نواحی وسیع و یا مقادیر زیاد و یا در پستان بخصوص قبل از شیردهی توصیه نمی شود.

در اطفال و سالمندان و در عفونت محل مصرف، آتروفی پوست، کاتاراکت،گلوکوما، دیابت شیرین، هرپس و سل با احتياط مصرف شود.

عوارض جانبی:

واکنشهای درماتیت تماسی (سوزش ، خارش)، بیحسی در انگشتان دست و یا پا، افزایش تحریک پذیری پوست، آتروفی پوست، پورپورا، تاول، فولیکولیت، پوستول، وزیکول و عفونتهای ثانویه پوست، تلانژکتازیا

نگهداری:

دارو را در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداري و از یخ زدن محافظت نمایید.

بسته بندی:

هرجعبه محتوی ۱ عدد تیوپ ۱۵ گرمی كرم موضعی بتامتازون ناژو ۰/۱% به همراه راهنمای مصرف بیمار می‌باشد.

التیام التهابات جلدی پسوریازیس با پماد گیاهی رکوبیزول

پماد گیاهی رکوبیزول (Recubizul) از دو گیاه بابونه آلمانی Matricaria recutita و گل همیشه بهار Calendula officinalis ساخته شده است که به استناد منابع علمی معتبر اثرات ضد التهابی و درمانی متعددی را دارا می باشند. به علت اثرات ضد التهابی و ضد خارش و کاهش تجمع پوسته ها در محل ضایعات پسوریازیس پماد گیاهی رکوبیزول در این بیماری تجویز می شود. این دارو با ترکیب عصاره گل همیشه بهار در التیام التهابات و راش های جلدی پسوریازیس اثرات خوبی از خود نشان داده است.

شرکت سازنده:

شرکت « نو تک فار» یک شرکت دانش بنیان متخصص در زمینه فرمولاسیون و تولید داروهای گیاهی مستقر در پارک علم و فنآوری دانشگاه تهران می باشد. اعضای گروه علمی ، تحقیق و توسعه و مسئول فنی و مدیران شرکت در حال حاضر جمعا چند دکتر دارو ساز ، پزشک و کارشناس ارشد شیمی با سابقه کار طولانی در زمینه گیاهان دارویی ، درمان ، داروسازی گیاهی و فرمولاسیون انواع دارو ها می باشند. در مجموع کادر تخصصی شرکت دارای قابلیت و تجربه مناسبی در زمینه فرمولاسیون و تولید صنعتی داروهای گیاهی می باشد.

مکانیسم اثر:

مواد مؤثره گیاهان در پماد “رکوبیزول” اثرات ضد باکتری و اثر مهاری بر برخی از میکروب های بیماری زای پوستی نظیر استافیلوکوک ها و کاندیدا داشته ودر بهبود سریع زخم ها خصوصا زخم های ترشح دار و زخم های ناشی از تاتو وضایعات پوستی مشابه اثرات خوبی از خود نشان می دهند.

اثرات ضد باکتری ،ضد قارچی ودرمان زخم پماد “رکوبیزول” مربوط به آلفا بیزابولول و آپی ژنین واثرات ضد التهابی آن مربوط به آلفا بیزابولول و کامازولن موجود در آن است. با توجه به اینکه پماد “رکوبیزول” استروئیدی نمی باشد و عوارض ناشی از مصرف استروئید ها را ندارد، این نتیجه می تواند بسیار مطلوب و قابل توجه باشد.

وجود مواد موثره گل همیشه بهار (کالاندولا) در این پماد ، علاوه بر ایجاد عطر و بوی مطبوع ، موجب تقویت اثرات ضد التهابی این پماد می گردد. عصاره گل همیشه بهار در التیام جراحات،جوش ها،التهابات و راش های جلدی پسوریازیس اثرات خوبی از خود نشان می دهد.الکل های تری ترپن این گیاه دارای فعالیت ضد التهابی می باشند.

مقدار مصرف:

روزی ۴-۳ مرتبه هر بار یک لایه نازک از پماد روی موضع مورد نظر مالیده شود (تا از بین رفتن علائم بیماری،درمان را ادامه دهید)

عوارض جانبی:

برای مصرف پوستی گیاهان موجود در این پماد عارضه خاصی گزارش نشده است. در صورت وجود یا بروز حساسیت نسبت به این دو گیاه ،مصرف این دارو را قطع نمایید.

تداخلات:

در مصرف موضعی این فرآورده مورد خاصی گزارش نشده است.

مصرف در بارداری و شیردهی:

مصرف این دارو در دوران بارداری وشیردهی با مشورت پزشک انجام شود.

شرایط نگهداری:

دارو را در دمای بین ۱۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد نگهداری کنید.از یخ زدگی و درجه حرارت بالا و پایین محافظت نمایید.پس از هر بار استفاده درب آن را محکم ببندید.

بسته بندی:

دارو در تیوپ به وزن خالص ۲۰گرم ،داخل جعبه به همراه برگه راهنما دارای خط بریل عرضه میگردد.

نکات قابل توجه:

این دارو فقط جهت مصارف پوستی می باشد. جهت مصرف برای رفع التهاب هموروئید و خارش والتهابات نواحی تناسلی به صورت موضعی قابل استفاده می باشد.

در مصرف جهت التهاب پوستی در مواضعی مانند کشاله ران ، زیر بغل و کلا نواحی عرق سوز شده ، به منظور رسیدن به نتیجه مطلوب ، ابتدا موضع مورد نظر را شسته و خشک نمایید ، سپس از پماد استفاده کنید.

مصرف این دارو در نوزادان کمتر از یکماه توصیه نمی شود .

این پماد را بیش از دو هفته به طور مداوم،بدون مشورت پزشک مصرف نکنید.

دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری کنید.

کنترل پسوریازیس پوسچرلر با پماد موضعی تریامسینولون

پماد موضعی تریامسینولون (Triamcinolone) یک ترکیب گلوکوکورتیکوئید صناعی است که به دلیل آثار ضد التهابیش در بیماریهای مختلفی مانند اگزما، لوپوس، پسوریازیس، و آرتریت خود ایمنی استفاده می‌شود و مهارکننده واکنشهای التهابی و کاهش علائم التهابی می شود. پماد موضعی تریامسینولون در موارد درماتوزهای مقاوم همانند پسوریازیس پوسچرلر که عفونت ثانویه باکتریایی و یا کاندیدیا وجود داشته و یا مشکوک به بروز عفونت است تجویز می شود.

شرکت سازنده:

شرکت پریگو (Perrigo) یک شرکت داروسازی آمریکایی است، که در زمینه تولید و عرضه داروهای صناعی، داروهای بدون نسخه، مکمل‌های غذایی و محصولات بهداشت و درمان فعالیت می‌نماید.

شرکت پریگو در سال ۱۸۸۷ توسط لوتر و چارلز پریگو در ایالت میشیگان تاسیس شد.شرکت داروسازی پریگو در حال حاضر دارای کارخانجات تولیدی، در کشورهای ایالات متحده آمریکا، استرالیا، مکزیک، اسرائیل، هند، چین و بریتانیا می‌باشد.

مکانیسم اثر پماد تریامسینولون :

کورتیکواستروئیدها از دیواره سلولی نفوذ نموده و به گیرنده های سیتوپلاسمی سلولها متصل شده و درنهایت با ترکیب با DNA سلول از طریق تحریک mRNAموجب افزایش سنتز آنزیمهای مهارکننده واکنشهای التهابی و کاهش علائم التهابی می شوند.نیستاتین دارای خاصیت ضد قارچ مانند سوشهای کاندیدا و تریکوفایتون ها می باشد، نیستاتین با اتصال به استرولها در دیواره سلولی و با تغییر در نفوذپذیری غشایی موجب نشت اجزای سلولی در قارچها می شود. نئومایسین نیز با مهار سنتز پروتئین در باکتریهای حساس موجب ازبین رفتن آنها می شود و بیشتر بر روی سوشهای گرم منفی تاثیر دارد.

موارد عدم مصرف:

در صورت ابتلا به هرپس سیمپلکس، رزآسه، آکنه ولگاریس، درماتیت اطراف دهان، عفونت توبرکلوز پوستی، آبله مرغان یا سایر عفونتهای ویروسی پوست، کاندیدیازیس، در صورت وجود بیماریهای گوشی ( بخصوص در اوتیت گوش خارجی) و نیز هر گونه حساسیت قبلی در مصرف تریامسینولون و یا سایر کورتیکوستروئیدها، نیستاتین، نئومایسین و یا سایر آنتی بیوتیکهای دیگر از قبیل آمیکاسین، جنتامایسین، کانامایسین، استرپتومایسین یاتوبرامایسین و یا سایر اجزاء فرمولاسیون، مصرف آن منع شده است .

مقدار و نحوه مصرف:

مقدار کافی از پماد را بر روی موضع ۱ تا ۲ بار در روز بمالید. در اطفال کمتر از ۲ سال توصیه نمی شود. مصرف بیش از ۳ هفته آن توصیه نمی شود. پوست ناحیه تناسلی تحت درمان بخصوص درشیرخواران با این دارو نباید بانداژ و یا با پوشک و پوشش پلاستیکی محکم شود .

هشدارها و احتیاطات:

جذب سیستمیک کورتیکوستروئیدهای موضعی موجب مهار برگشت پذیر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز- آدرنال شده از اینروی در مصرف درازمدت و یا مقادیر زیاد علائم سندرمکوشینگ، هیپرگلیسمیا و گلوکوزوری در برخی بیماران دیده می شود.

در صورت برطرف نشدن علائم و یا تشدید علائم در طی ۱ هفته باید بررسی مجدد صورت گیرد.

مصرف این پماد موضعی در دوران بارداري و یا شيردهي بخصوص بمدت طولانی و یا در نواحی وسیع و یا مقادیر زیاد و یا در پستان و یا نواحی اطراف آن بخصوص قبل از شیردهی توصیه نمی‌ شود.

عوارض جانبی:

مهم ولی با شیوع کم و نادر: حساسیت، آکنه، پرمویی، ریزش مو، خطوط قرمز صورتی بر روی پوست، نازکی پوست، خارش، بثورات، قرمزی، آماس

نگهداری:

دارو در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداري و از یخ زدن محافظت شود.

بسته بندی:

هر جعبه محتوی ۱ عدد تیوپ ۱۵ گرمی پماد تریامسینولون به همراه راهنمای مصرف بیمار می‌باشد.

راهنماییهای عمومی برای مصرف صحیح دارو:

از مصرف خودسرانه این دارو خودداری کنید

از پانسمان کردن و یا به کار بردن پوشش دیگر بر روی ناحیه تحت درمان با این پماد خودداری کنید

دارو را بیش از مقدار تجویز شده توسط پزشک یا مقدار توصیه شده توسط سازنده دارو، مصرف نکنید

از تماس دارو با چشمها و اطراف آن خودداری کنید

از منجمد نمودن این دارو و یا قرار دادن در فریزر خودداری کنید

در صورتیکه بعد از دو هفته درمان عارضه ای که برای آن پماد تجویز شده بهبود نیافت و یا بدتر شد حتما به پزشک معالج خود اطلاع دهید

مقدار کمی از پماد را به موضع موردنظر بمالید

حداکثر مصرف این دارو ۲ هفته می باشد

دوره درمان را کامل کنید

پماد تاکرولیموس دارویی کم عارضه برای کنترل پسوریازیس

پماد تاکرولیموس (Tacrolimus) با نام تجاری (Protopic)، درمانی کوتاه مدت برای درماتیت پسوریازیس متوسط تا شدید در برخی بیماران پسوریازیس می باشد. اینکه این پماد موضعی چگونه عمل می کند به طور کامل معلوم نیست، اما تصور بر این است که فعالیت سلول مسبب درماتیت آتوپیک را کاهش می دهد. تاکرولیموس بر خلاف دیگر پماد های استروئیدها، پوست را دچار نازکی (آتروفی)، و یا دیگر عوارض جانبی مرتبط استروئید نمی کند. همچنین تاکرولیموس واکنش مضر بدن به سیستم خود ایمنی بدن را کاهش می‌دهد.

شرکت سازنده تاکرولیموس:

استلاس (Astellas) شرکت داروسازی در ژاپن است، که پس از شرکت تاکدا، دومین شرکت دارویی ژاپن به‌شمار می‌آید. شرکت استلاس در سال ۲۰۰۵ از ادغام شرکت فوجیساوا و شرکت یامانوچی راه‌اندازی شد.

شرکت استلاس وابسته به آمریکا و مستقر در توکیو ژاپن است،Astellas یک شرکت دارویی اختصاص داده شده به بهبود سلامت مردم در سراسر جهان از طریق ارائه محصولات دارویی نوآورانه و قابل اطمینان است.

موارد منع مصرف پماد تاکرولیموس:

اگر به عناصر پماد تاکرولیموس حساسیت دارید
اگر تحت درمان با نور درمانی ( نور ماوراء بنفش) هستید
اگر هر نوع عفونت پوستی ( به عنوان مثال، آبله مرغان، هرپس، زونا) دارید
اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، بهتر است از این پماد استفاده نکنید

و یا حتماً با پزشک این موارد را مطرح کنید و تحت نظر وی مصرف پماد را شروع کنید

آنچه باید قبل از مصرف بدانید:

برخی از شرایط پزشکی، ممکن است با پماد تاکرولیموس تداخل داشته باشد، بهتر است مواردی که در ادامه می آید را با پزشک درمیان بگذارید:

اگر باردار هستید یا می خواهید باردار شوید
اگر هر نوع دارو، داروی گیاهی، مکمل غذایی را با نسخه و یا بدون نسخه پزشک مصرف می کنید
اگر به برخی از مواد غذایی و داروها آلرژی دارید
اگر مبتلا به تورم غدد لنفاوی و یا مشکلات کلیوی هستید
اگر سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پوست و یا لنفوم دارید

تداخل دارویی:

برخی از داروها با مصرف پماد تاکرولیموس تداخل ایجاد می کند به پزشک بگویید اگر داروهای زیر را مصرف می کنید:

دیلتیازم – سایمتیدین – اریترومایسین – فلوکونازول – ایتراکونازول – کتوکونازول، چراکه این داروها ممکن است خطر عوارض جانبی این پماد را در بیماران خاص افزایش دهد

نحوه استفاده از این پماد:

این پماد فقط برای استعمال خارجی می باشد، از تماس این پماد با چشم، بینی، و دهان جلوگیری کنید
پوست خود را قبل از استعمال پماد به طور کامل بعد از حمام و یا شستشو خشک کنید
دست های خود را قبل از استعمال کرم به طور کامل بشوئید
مقدار کمی از پماد را تنها در منطقه آسیب دیده بمالید و به آرامی ماساژ دهید، دست های خود را بعد از استفاده از این کرم به طور کامل بشوئید
اگر نشانه های بیماری شما ( راش، بثورات جلدی، قرمزی، خارش ) بیشتر شد مصرف پماد را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید
اجازه ندهید که فرزندتان بعد از استفاده از دارو حمام کند یا به شنا برود

هشدار

در زمان مصرف از قرار گرفتن در معرض آفتاب بپرهیزید
از استعمال کرم های و اسپرهای برنزه کننده بپرهیزید
این پماد برای استعمال کوتاه مدت تجویز می شود، و تنها زمانی تاکرولیموس را برای مدت طولانی استفاده کنید که دستور پزشک باشد
مصرف الکل در طول استعمال این دارو می تواند سبب برافروخته شدن قرمزی بیشتر پوست شود
این پماد در کودکان زیر ۱۶ سال مورد استفاده قرار نمی گیرد. ایمنی و اثر بخشی آن در کودکان تأیید نشده است

شکل دارویی:

پماد ۰٫۰۳% و ۰٫۱%

دوز مصرف:

كودكان ۲ – ۱۵ سال:

فقط از پماد ۰٫۰۳ % روزي دو بار به فاصله ۱۲ ساعت

بزرگسالان بالاي ۱۶ سال:

از پماد ۰٫۰۳% و ۰٫۱% روزي دو بار به فاصله هر ۱۲ ساعت

اگر تظاهرات بيماري بعد از ۶ هفته باقي ماند بايد بيماري دوباره بررسي شود.

در صورت مشاهده و بروز عوارض جانبي( راش، اريتم ، خارش) بايد از مصرف دارو اجتناب شود.

اين فراورده جهت مصرف كوتاه مدت و موقتي مي باشد و بايد از مصرف طولاني مدت آن اجتناب كرد.

صحت و سلامت مصرف اين دارو در مصرف بيش از يك سال به اثبات نرسيده است.

مدت استفاده:

ممکن است چند هفته طول بکشد تا تاثیر کامل آن را مشاهده کنید

اگر مصرف یکی از دوزها فراموش شود، چه باید بکنم؟

هر زمان که دوز فراموش شده یادتان آمد دارو را به بیمار بدهید. اگر نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی بود، دوز فراموش شده را نداده و به زمان عادی مصرف دارو برگردید.

به هیچ عنوان دو دوز دارو را یکجا مصرف نکنید. دوز مصرفی را تغییر نداده یا دارو را قطع نکنید.

عوارض جانبی:

علائم شبه آنفولانزا. مثل سردرد، شعف، تب، لرز، درد و عرق کردن. مسکن‌های ضعیف می‌تواند موثر باشد.

سردرد. مسکن‌های ضعیف می‌تواند موثر باشد.

سرفه

سوزش پوست

عفونت پوست

طریقه نگهداری:

در دمای اتاق نگهداری شوند.

پماد مومتازون و کاهش واکنش التهابی بیماری پسوریازیس

پماد موضعی مومتازون (Mometasone) دارویی است ضد التهاب استروئیدی قوی جهت رفع علائم سیستمیک التهاب و یا خارش در اختلالات حاد و مزمن که به کورتیکوستروئیدها پاسخ می دهند، بخصوص در نواحی که پوست ضخیم است. پماد مومتازون در درمان برخی بیماریهای پوستی از جمله درماتیتها ،پسوریازیس، لیکن پلان، تجویز می شود. پماد مومتازون یک کورتیکواستروئید موضعی است که با کاهش واکنش های التهابی و اصلاح واکنش های ایمنی در بدن کار می کند.پماد مومتازون موضعی (برای پوست) یک استروئید موضعی می باشد که با کاهش اعمال مواد شیمیایی موجود در بدن که باعث التهاب، قرمزی و تورم می شوند عمل می کند.

شرکت سازنده:

شركت ايران ناژو (irannajo) با هدف توليد محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي از سال ۱۳۶۱ به ثبت رسيده و از سوي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و وزارت صنايع مجوزهاي توليد و پخش محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي را دريافت كرده است. این سیستم ضمن اخد گواهينامه ايزو ۹۰۰۱ از سازمان استاندارد جهاني توانسته است در نهادینه نمودن برنامه ریزی، توسعه هدفمند، کارجمعی، نظارت دقیق، آموزش های داخلی و خارجی، رضایت مشتری نقش بسیار موثری را ایفا نماید. دفتر مركزي شركت ايران ناژو در مركز تجاري تهران واقع شده است.

اطلاعات دارویی:

نام ژنریک: مومتازون (Mometasone)
نام تجاری: ناسونکس (Nasonex) ٬ الوکوم (Elocon) ٬ اوینت منت (ointment) ٬ آسمانکس (Asmanex)
کلاس دارویی : کورتیکواستروئید

نکات مهم قبل از مصرف دارو :

مطمئن شوید که شما با خیال آسوده می ​​توانید این دارو را استفاده نمایید، اگر شما دارای هر یک از شرایط و بیماری های پوستی٬ تنفسی و … می باشید با پزشک خود در جریان قرار دهید .
اگر شما مبتلا به دیابت می باشید قبل از استفاده از این مومتازون پزشک خود را در جریان قرار دهید زیرا داروهای استروئیدی موضعی جذب از طریق پوست ممکن است گلوکز (قند ) در خون یا ادرار شما را افزایش دهد.
این دارو در کودکان بدون مشاوره ممنوع می باشد زیرا در کودکان به احتمال زیاد مقدار زیادی از استروئید موضعی از طریق پوست جذب می شود؛ جذب استروئید در کودکان ممکن است عوارض جانبی ناخواسته، و یا تاخیر در رشد با استفاده طولانی مدت شود. با پزشک کودک خود مشورت کنید در حالی که با استفاده از این دارو در طی یک دوره درمان طولانی می باشید واگر شما فکر می کنید که کودک شما به میزان طبیعی در حال رشد نمی باشد.

مصرف در دوران بارداری:

این دارو ممکن است برای جنین مضر باشد ، قبل از اینکه شما از مومتازون استفاده نمایید با پزشک خود مشورت کنید .
مشخص نیست که آیا مومتازون میتواند به شیر مادر عبور کند و یا به کودک شیرخوار آسیب برساند٬ در هر صورت قبل از مصرف این دارو در دوران بارداری با پزشک خود مشورت نمایید٬ زیرا شکل های دارویی مومتازون ممکن است عملکرد متفاوتی در شیر مادر داشته باشند.

عوارض جانبی شایع و جدی :

اگر شما پس از مصرف این دارو دچار هر یک از عارضه های جدی زیر شدید٬ با پزشک خود تماس گرفته و او را در جریان قرار دهید:

تاری دید یا دیدن هاله در اطراف چراغ
تغییرات خلق و خوی
مشکلات خواب (بی خوابی)
افزایش وزن، پف کردگی در صورت خود را
ضعف عضلانی، احساس خستگی

سایر عوارض جانبی :

بثورات پوستی خفیف، خارش، سوزش، قرمزی، و یا خشکی
نازک شدن یا نرم شدن پوست
بثورات پوستی یا خارش در اطراف دهان
فولیکول های مو متورم
وریدهای عنکبوتی
بی حسی یا سوزن سوزن شدن
تغییر در رنگ پوست
تاول، جوش، و یا پوسته پوسته شدن پوست
علائم کشش

تداخلات دارویی:

قبل از استفاده از این دارو با دکتر خود در مورد تمام نسخه ها و داروهایی که استفاده می کنید ( حتی ویتامین ها، مواد معدنی، داروهای گیاهی و … ) مشورت نمایید.

مقدار و نحوه مصرف:

یک بار در روز بر روی پوست ناحیه درگیر مصرف شود. میزان مصرف در اطفال مشخص نشده است.

بسته بندی:

هر جعبه محتوی ۱ عدد پماد، کرم، لوسیون موضعی مومتازون ناژو ۰/۱% به همراه راهنمای مصرف بیمار می‌باشد.

نگهداری:

دارو در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداري و ازیخ زدن محافظت شود.

پماد کلوبتازول درمان کوتاه مدت التهاب و خارش پسوریازیس

پماد کلوبتازول (CLOBETASOL) با تحريك ساخت آنزيم‌ های لازم، باعث كاهش پاسخ التهابی بیماری پوستی پسوریازیس می شود. اين دارو در درمان كوتاه مدت التهاب و خارش ناشي از ضایعات پوستی پسوریازیس تجویز می شود. كلوبتازول در گروه I كورتيكواستروئيدهاي داراي فلوئور با قدرت اثر خيلي زياد قرار می گیرد و معمولاً در تدابير درماني پسوریازیس حاد كه به ديگر كورتيكواستروئيدهاي با قدرت اثر كمتر پاسخ نداده‌اند، در نظر گرفته می شود.

شرکت سازنده:

شركت ايران ناژو (irannajo) با هدف توليد محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي از سال ۱۳۶۱ به ثبت رسيده و از سوي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و وزارت صنايع مجوزهاي توليد و پخش محصولات دارويي، آرايشي و بهداشتي را دريافت كرده است. این سیستم ضمن اخد گواهينامه ايزو ۹۰۰۱ از سازمان استاندارد جهاني توانسته است در نهادینه نمودن برنامه ریزی، توسعه هدفمند، کارجمعی، نظارت دقیق، آموزش های داخلی و خارجی، رضایت مشتری نقش بسیار موثری را ایفا نماید. دفتر مركزي شركت ايران ناژو در مركز تجاري تهران واقع شده است.

مكانيسم اثر کلوبتازول:

آدرنوكورتيكوئيدها از عرض غشاهاي سلولي عبور كرده و با گيرنده هاي اختصاصي سيتوپلاسمي كمپلكس شده ، وارد هسته سلولي مي شوند و به DNA ( كروماتين ) متصل و موجب تحريك روند رونويسي mRNA و به دنبال آن ساخت پروتئين هاي مختلف آنزيمهايي مي گردند كه تصور مي رود نهايتا” مسئول اثرات ضدالتهابي آدرنوكورتيكوئيدهاي موضعي باشند . همچنين ، پايه هاي موجود در فرمولاسيون آدرنوكورتيكوئيدهاي موضعي با اثرنرم كنندگي ، خشك كنندگي يا افزايش جذب اين داروها از پوست ، ممكن است به اثر درماني آنها كمك كنند.

مقدار جذب كلوبتازول به قدرت اثر فرآورده، مقدار به كار رفته و وضعيت پوست موضع بستگي دارد. حدود جذب كلوبتازول از يك درصد در نواحي داراي لايه شاخي ضخيم پوست (كف دست، كف پا، آرنج و زانو) تا ۳۶ درصد در نواحي داراي لايه شاخي نازك (صورت، پلك‌ها و اعضاي تناسلي) است. در نواحي آسيب ‌ديده پوست، التهاب يا پانسمان بسته جذب دارو افزايش می يابد. استروئيدهای موضعي، بخصوص از طريق مخاط دهان، تا حدي جذب سيستميك دارند.بعد از مصرف موضعي، كلوبتازول در سرتاسر موضع پخش مي‌شود. مقدار دارويي كه جذب دستگاه گردش خون شود ، به سرعت از خون برداشته شده به داخل عضلات، كبد، پوست، روده‌ها و كليه‌ها پخش مي‌شود.

بعد از مصرف موضعي، كلوبتازول عمدتاً در پوست متابوليزه مي‌شود. مقدار كمي از داروي جذب شده به داخل گردش خون سيستميك ، در كبد به تركيبات غيرفعال متابوليزه مي‌شود.
دفع: متابوليت‌هاي غيرفعال عمدتاً به صورت گلوكورونيدها ، سولفات‌ها و همچنين به صورت محصولات غيركونژوگه، از طريق كليه‌ها دفع مي‌شوند. مقدار كمي از متابوليت‌ها از طريق مدفوع دفع مي‌شود.

عوارض جانبي:

مصرف كلوبتازول به طور معمول طي يك دوره دو هفته اي قابل تحمل مي باشد، اما در صورت مصرف طولانی مدت و استعمال آن روي سطح وسيع بدن عوارض زير ممكن است بروز نمايد:
عوارض پوستي:
سوزش ، خارش ، تاول و بندرت كاهش مو در صورت استعمال در قسمت مودار بدن و تحريك چشم در صورت استعمال در نواحي اطراف چشم
عوارض سيستميك:
در صورت مصرف طولاني كرم به علت جذب سيستميك آن ممكن عوارض زير بروز نمايد ، تضعيف محور هيپوتالاموس هيپوفيز ، غده فوق كليوي ، زيادی قند خون و وجود قند در ادرار

هشدارها:

مصرف كرم در كودكان به علت جذب سيستميك آن ممكن است باعث تضعيف محور هيپوتالاموس- هيپوفيز – غده فوق كليوي گردد .
مصرف طولاني مدت كلوبتازول موضعي و استعمال روي سطح وسيع بدن و پانسمان ناحيه استعمال ، جذب سيستميك اين دارو را زياد مي كند .
درصورتي كه التهاب و تحريك پوستي ناحيه استعمال كرم بهتر نشده يا بدتر شود استعمال دارو بايد قطع گردد .
در هنگام استفاده از كرم اگر ناحيه استعمال عفونت نمايد با مشورت پزشك معالج از آنتي بيوتيك مناسب استفاده شود .

نكات قابل توصيه:

تجويز اين دارو فقط توسط پزشك انجام گرفته و نبايد مدت طولاني تري از آن استفاده نمود .
از پانسمان نمودن و بستن ناحيه استعمال خودداري گردد .
در صورت مشاهده هرگونه عوارض جانبي به پزشك معالج خود مراجعه كنيد .
در صورت هرگونه مسموميت با اين دارو به پزشك مراجعه شود .
مصرف اين دارو در كودكان زير ۱۲ سال توصيه نمي گردد .

مقدار مصرف:

مقدار مصرف بزرگسالان ۲تا۳ بار در روز بصورت موضعي مي باشد مصرف اين دارو در اطفال كوچكتر از ۱۲ سال توصيه نمي شود.

بارداري و شيردهي:

در دوران بارداري و شيردهي تنها با توصيه پزشك استفاده گردد .

شرايط نگهداري:

دارو در دماي پايين تر از ۳۰ درجه سانتيگراد نگهداري و از يخ زدگي محافظت گردد، دور از دسترس اطفال نگهداري شود.

اشكال داروئي:

كرم موضعي كلوبتازول ۰۵/۰% در تيوبهاي ۱۵ گرمي به بازار عرضه مي گردد .

اثرات ضدالتهابی پسوریازیس با پماد موضعی فلوئوسینولون

پماد موضعی فلوئوسینولون (FLUOCINOLONE) به دلیل اثرات ضدالتهابی در گروه داروهای کورتیکواستروئیدها قرار میگیرد. فلوئوسینولون در درمان علائم اختلالات آلرژیک و یا التهابی پوست نظیر اگزما، انواع درماتیت، پسوریازیس، پمفیگوس و نیش حشرات بکار میرود. البته ممکن است طبق دستور پزشک برای شرایط دیگری هم تجویز شود، پماد فلوئوسینولون یک کورتیکواستروئید موضعی می باشد و در کاهش التهاب و خارش ضایعات پوستی پسوریازیس به خوبی عمل می کند.

مکانیسم اثر پماد موضعی فلوئوسینولون:

کورتیکواستروئیدها از عرض غشای سلولی عبور کرده و با گیرندههای اختصاصی سیتوپلاسمی کمپلکس شده، وارد هسته سلول میشوند و به DNA (کروماتین) متصل و موجب تحریک روند رونویسی mRNA و به دنبال آن ساخت پروتئینهای مختلف آنزیمهای خاصی را تحریک میکنند. اين دارو با عبور از غشاءسلولي به گيرندههاي خود در سيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس دارو ـ گيرنده واردهسته سلولی ميشود. اين كمپلكس بااتصال به نواحي خاصي از DNA موجب تحريك روند رونويسي mRNA و بدنبال آن ساخت آنزيمهايي ميگردد كه گمان ميرود مسئول ايجاد اثرات ضد التهابي ميباشند.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز عوارض ناخواسته نیز گردد اگر چه تمام این عوارض در یک فرد دیده نمی شود لیکن در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک مشورت کنید:
خونریزی زیر پوستی ، سوختگی و خارش و قرمزی پوست، بی حسی انگشتان، عفونتهای پوستی ، نازک شدن پوست همراه با پوسته ریزی،افزایش گلوکز ادرار و خون، اکنه یا پوست چرب،کمردرد، افزایش فشار خون، ضربان قلب نامنظم، دوره قاعدگی نامنظم، کاهش اشتها، گرفتگی عضلانی ( درد یا ضعف عضلانی )، تهوع، تغییر رنگ پوست ، پوسته ریزی غیر معمول، افزایش غیر معمول دررشد مو، استفراغ، ضعف بازوها و پاها و بدتر شدن عفونت ها.
بدلیل کم بودن متابولیسم پوستی فلوئوسینولون و امکان جذب سیستمیک قابل توجه، عوارضی نظیر سندرم کوشینگ، افزایش قند خون و در درازمدت تضعیف محور هیپوتالاموس – هیپوفیز – فوق کلیه محتمل میباشد. بروز عوارض جانبی موضعی مانند تشدید عفونتهای درمان نشده، نازک شدن پوست، درماتیت تماسی، اختلالات التهابی در ناحیه صورت بویژه در خانمها و آکنه در محل کاربرد فراورده نیز گزارش شده است.

شرایط نگهداری:

– دور از دسترسی اطفال نگهداری شود.
– دور از نور ، رطوبت و در دمای ۳۰ – ۱۵ درجه سانتی گراد نگهداری شود.
– از یخ زدن دارو جلوگیری کنید.
– از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری گردد.

موارد منع مصرف:

در بيماري روزاسه وحالات التهابي زخمدار و يا خارش دار ونيز درمان آكنه نبايد مصرف شود.

راهنمائیهای عمومی برای مصرف صحیح دارو:

قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید:
– وجود هر گونه حساسیت به فلوئوسینولون استوناید و سایر داروهای کورتیکواستروئیدی و مواد دیگر از قبیل غذاها ، مواد محافظ و رنگها.
– در صورت ابتلا به سل ، دیابت ملتیوس ، گلوکوم و آب مروارید ( کاتاراکت ) .
– وجود عفونت یا زخم در محلهایی که که باید پماد مالیده شود و یا مواردیکه پوست نازکتر از معمول شده است.

مصرف در بارداری و شیردهی:

-مصرف این دارو در دوران بارداری با تجویز پزشک مجاز می باشد.
– مصرف این دارو در دوران شیردهی بلامانع است ولی بهتر است از مصرف موضعی دارو بر روی سینه ها قبل از شیردهی خودداری شود.

هشدارها:

– از تماس دارو با چشمها خودداری کنید. در صورت تماس احتمالی دارو با چشمها، سریع چشم های خود را با آب بشوئید.
– از بکار بردن پانسمان یا روکش دیگر بر روی ناحیه تحت درمان خودداری کنید مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشد.
– دارو را بیش از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.
– از مصرف دارو برای مشکلات پوستی دیگر بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
– در صورت عدم بهبود ضایعه پوستی بیش از یک هفته یا بدتر شدن آن پزشک معالج را مطلع سازید .
– مصرف این دارو در کودکان بمدت بیش از دو هفته و یا مصرف بیش از یکبار در روز و یا در وسعت زیاد از سطح بدن حتما باید طبق نظر پزشک معالج و با احتیاط زیاد صورت گیرد .
– در صورت مصرف این دارو در کودکان بر روی مناطقی از پوست که در تماس با ادرار است از بکار بردن کهنه و یا شورت پلاستیکی خودداری شود
– از مصرف خودسرانه اين دارو خودداري شود.
– از بكار بردن پوشش و يا پانسمان رويناحيه تحت درمان با فلوئوسينولون خودداري شود.

دوز فراموش شده:

در صورت فراموش کردن مصرف یک دوز دارو، به محض بیاد آوردن آن را مصرف کرده ولی اگر تقریبا زمان مصرف دوزهای بعدی فرا رسیده بود، از مصرف دوز فراموش شده خودداری نموده و دوز بعدی را طبق برنامه دارو مصرف نمائید.

مقدار و نحوه مصرف دارو:

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می کند ولی مقدار مصرف معمولی این دارو به قرار زیر است:
بزرگسالان:۴-۲ بار در روز بر روی پوست مالیده شود.
کودکان: یکبار در روز بر روی پوست مالیده شود.

اشكال دارويي:

%Topical Cream: 0.025

%Topical Ointment: 0.025