بوتاکس و تاثیر آن بر تشدید بیماری پسوریازیس

بوتاکس (botox) داوریی است که جهت برطرف کردن چین و چروک پیشانی، بین دو ابروها و گوشه چشم بکار می رود. امروزه در کشورهای اروپایی از ترکیبات تزریقی متعددی جهت رفع چروک یا افزایش حجم اعضای بدن استفاده می شود که متاسفانه در جامعه ما اطلاعات محدودی در این باره وجود دارد. بوتاکس برای افرادی که دارای بیماری پوستی مثل اگزما یا پسوریازیس هستند مناسب نیست.

تاریخچه:

در دهۀ ششم قرن بیستم اولین اقدامات برای آماده سازی سم بوتولینیوم جهت مصرف درمانی آغاز شد و در سال ۱۹۷۳ اولین بار این دارو بر روی میمون آزمایش شد. در سال ۱۹۸۰ برای اولین بار بوتاکس جهت اصلاح ” لوچی چشم” بر روی انسان بکار گرفته شد و سپس برای درمان اسپاسم پلک نیز مورد استفاده قرار گرفت. سرانجام در سال ۱۹۸۹ این دارو برای اصلاح چین و چروک های پیشانی مورد بهره برداری قرار گرفت. نهایتاً در سال ۲۰۰۲ موسسه FDA که مهمترین موسسه نظارت بر غذا و دارو می باشد مجوز استفاده از بوتاکس برای رفع چین و چروکهای پیشانی را صادر کرد.

بوتاکس چیست؟

بوتاکس شکل تغییر یافته سم باکتری کلستریدیوم بوتولینوم است. این باکتری به طور معمول، باعث مسمومیت غذایی میشود، اما با تغییر ساختمان این سم، دارویی به نام بوتاکس به دست آمده است که فواید دارویی متعدد و روزافزونی دارد. بوتاکس در واقع اسم تجاری این دارو است که توسط شرکت آلرگان آمریکا ساخته میشود . در سایر کشورها این دارو به اسامی دیگری تولید می شود که معتبرترین آنها که در ایران موجود است،دیسپورت نام دارد که ساخته شرکت ایپسن انگلیس و مورد تایید FDA است.

کاربردهای بوتاکس:

۱- برای پیشگیری از چروک بعد از ۲۰ سالگی و درمان چروک در سنین بالاتر کاربرد دارد.
۲- برای درمان خطوط ناحیه پیشانی،اطراف چشم و خط اخم توصیه میگردد.
۳- برای بالا بردن ابرو(لیفت ابرو)یک روش غیر جراحی است.(در صورت تمایل بیمار می توان ابروی او را بالاتر برد)
۴- برای درمان تعریق بیش از حد زیر بغل و کف دست بکار می رود.

اثرات منفی تزریق بوتاکس:

بوتاکس در دوز پایین به درون عضلاتتان مخصوصا درقسمت صورت تزریق می شود تا آنها را شل کرده و از حالت انقباض و چروکیده خارج کنند. طبق گزارش mayo clinic این عمل باعث نرمی و صافی عضلات و کم شدن چین و چروک می شود. اثرات منفی این تزریق شامل:

۱-مشکلات محل تزریق:

به دلیل اینکه این سم با سوزن وارد عضلاتتان می شود، می تواند باعث کبودی آن ناحیه گردد. حتی ممکن است دردتان هم بگیرد. این مسئله می تواند توسط خود سوزن و یا ماده ی بوتاکس ایجاد شود. همچنین ممکن است در محل تزریق، ورم و قرمزی هم دیده شود. عضلاتی که بوتاکس به آنها تزریق شده احتمال دارد ضعیف یا برعکس عین چوب شوند.

۲-پخش شدن سم:

به هر حال بوتولینوم نوع A نوعی سم است، پس می تواند به اطراف عضله مورد نظر هم گسترش یابد و علائمی ایجاد کند که خاص بوتولیسم هستند. این اثرات جانبی می توانند شامل تنگی نفس، دشواری تکلم و صحبت کردن، مشکلات بلع غذا و ضعف عضلاتتان باشند. اینبار، این موارد عوارض جانبی مهمی هستند، پس سریعا آنها را به پزشکتان بگویید.

۳-استرس:

وقتی که نخستین تزریق بوتاکس را دریافت می کنید، دارو ممکن است کمی شما را عصبی کند. شما ممکن است نگران چیزهایی شوید که درحالت عادی برایتان بی اهمیت هسند و دلیلی هم برای احساستان ندارید.

۴-تاری دید:

بوتاکس ممکن است مشکلاتی برای بینایی تان هم ایجاد کند. بدلیل اینکه بوتاکس اصولا سبب شل شدن عضلات صورت می شود، می تواند تمرکز دیدتان را بر اجسام دور یا نزدیک یا هر دو مشکل کند. همچنین ممکن است چشمانتان بعلت تزریق دارو حساس و خشک شوند.

۵-اثراتی مشابه علائم سرماخوردگی:

تزریق بوتاکس می تواند عوارض جانبی موقتی ایجاد کند که شبیه علائم آنفولانزا یا یک سرماخوردگی معمولی هستند. مثلا، ممکن است دچار گرفتگی یا آبریزش بینی شوید. احتمال دارد که تب و لرز بگیرید یا سرفه کنید. در صورت ادامه یافتن این علائم تا بیش از چند روز، آنها را به دکتر گزارش کنید.

چه کسانی نباید بوتاکس تزریق کنند؟

۱- بیماران مبتلا به بعضی از بیماری های پوستی نظیر پسوریازیس و اگزما
۲- بیماران با نارسایی حاد کلیوی
۳- بیماریهای عصبی عضلانی مانند: میاستنی گراویس، سندرم ایتون لامبرت و ALS
۴- مصرف کنندگان داروهای ضد انقعاد مثل هپارین و وارفاین
۵- کسانیکه آمینو گلیکوزید (مانند جنتامایسین و آمیکاسین) طی یک هفته قبل از بوتاکس مصرف کرده باشند. این افراد بعد از یک هفته از قطع دارو می توانند بوتاکس بزنند.
۶- خانم های باردار و شیرده

فوت و فن بوتاکس طبیعی:

تحریک کلاژن سازی با استفاده از محصولات موضعی در خانه و انتخاب شیوه زندگی مناسب کمک می کند تا پوست قدرت، استقامت و حجم خود را حفظ کند در ادامه بهترین غذاها برای بازگرداندن، بازسازی و تعمیر کلاژن آسیب دیده برای جوان سازی پوست و ضد پیری بیان می شود.
کلاژن یکی از مهم ترین پروتئین های بدن است که باعث انسجام و استحکام تمامی اعضای بدن به خصوص پوست می شود. با بالا رفتن سن و ورود به دهه ۳۰ سالگی به تدریج از تولید کلاژن کاسته می شود و پوست دچار افتادگی و چین و چروک می شود.

بررسی ها نشان می دهند، نور آفتاب، الودگی ها، استرس، چاقی و دود سیگار از جمله عواملی هستند که به کلاژن سیب می زنند پس اگر می خواهید جوان بمانید باید سیگار را ترک کنید.
گوجه فرنگی و فلفل قرمز، شاتوت و تمشک و سایر میوه های قرمز رنگ از آنتی اکسیدانی به نام لیکوپن برخوردار هستند که به طور طبیعی عمل کلاژن سازی را در پوست انجام می دهند. برای آنکه پوست سفت تر و سالم تر به نظر برسد روغن بذر کتان را باید در بین مواد غذایی خود بگنجانید.این مواد غذایی خشکی پوست را کاهش می دهند و باعث افزایش کلاژن سازی در پوست می شوند.

خطر تشدید بیماری پسوریازیس با تاتو یا خالکوبی

متاسفانه خالكوبی و یا تاتو در جامعه ما ایرانیان بسیار شایع شده است. مخصوصا در خانم ها كه با خالكوبی ابرو ها، خط چشم، ‌خط لب و انواع نقاشی های مختلف روی بدن مواد شیمیایی را وارد پوست خود می كنند. در افراد مبتلا به پسوریازیس و اگزما، خالکوبی ممکن است باعث شعله‌ ور شدن این بیماری‌ های مزمن شود، تشدید بیماری با تورم و خارش همراه بوده و می‌ تواند در یک یا چند دهه پس از عمل خالکوبی رخ دهد. بعضی اختلالات پوستی در مناطق تاتو دیده می شود، که می تواند برای اولین بار دیده شده و یا تشدید شود. مهمترین اتفاقی که پس از تاتو امکان رخ دادن دارد، بروز واکنش آلرژیک پوست به یکی از موارد موجود در تاتو است. طبق آمار ۷۵ درصد افرادي که اقدام به تاتو کردن مي کنند پس از مدت کوتاهي از کرده خود پشيمان مي گردند.

تاریخچه:

قرن‌ها پیش از این‌ که ستارگان عالم موسیقی و سینما و دیگر مشاهیر دست به خالکوبی بزنند، این رسم میان قبایل بومی سراسر جهان رواج داشته است. از مائوری‌ های نیوزیلند گرفته تا بومیان سرخپوست و کشورهای آسیای جنوب شرقی. قدیمی‌ ترین خالکوبی متعلق به مردی مومیایی شده از آمریکای جنوبی ـ مربوط به مومیایی‌ های چینکورو ـ است. در واقع جایی که الان شمال شیلی و جنوب پرو قرار دارد. روی لب بالایی این مومیایی سبیل نازک مدادی خالکوبی شده بود.

در برخی فرهنگ‌ ها زنان معمولا برای زیباتر شدن اقدام به خالکوبی می‌ کردند و برخی دیگر به دلایل خرافی مانند بیشتر شدن مهر شوهر، خوشبختی و دور کردن چشم بد این عمل را انجام می‌ دادند. خال‌ های زیبا کننده معمولا بوته گل یا گنجشک زیر گردن یا تک خال روی چانه و میان دو ابرو بود. خالکوبی در دوره‌ های مختلف به دلایل گوناگون دچار ممنوعیت شد و گاهی در فرهنگ‌ های مختلف به آن به چشم تحقیر نگریسته می‌ شد.

چگونگی انجام تاتو:

تاتو توسط تزريق جوهر به زير پوست صورت مي گيرد. تزريق توسط يک سوزن که به يک ابزار مخصوص متصل مي باشد انجام مي گيرد. اين ابزار سوزن را ۳۰۰۰ -۵۰ بار در دقيقه به سمت بالا و پايين مرتعش کرده و جوهر را تا عمق ۱ ميلي متر به درون پوست تزريق ميکند.

جوهر را در خارجي ترين لايه پوست يا همان اپيدرم تزريق نمي کنند زيرا اين لايه از پوست مرتبا در حال ريزش و جايگزيني مي باشد.  بنابراين تاتو را نميتواند به مدت طولانی حفظ کند. جوهر در لايه ميانی پوست يا درم تزريق ميگردد که سلولهای ثابتی داشته و باعث ميگردد تاتو برای هميشه دست نخورده باقی بماند.

ترکیبات تاتو:

مهم ترین اتفاقی که پس از تاتو امکان رخ دادن دارد، بروز واکنش پوست به یکی از مواد موجود در تاتو است. در بیشتر موارد، رنگدانه تاتو یا مشتقات آن که بر روی پوست می ماند، باعث بروز واکنش می شود. از جمله ترکیباتی که باعث بروز واکنش پوست به تاتو می شود جیوه است این ماده خطرناک مناطق قرمز در تاتو را درگیر می کند احتمال دارد که واکنش آلرژیک شدیدتر شده و با تشدید اگزما و پسوریازیس همراه باشد. بروز ناگهانی تحریک، ورم و قرمزی قسمتی که تاتو روی آن انجام شده است، در عرض چند هفته یا حتی چند سال پس از انجام تاتو دیده می شود. واکنش تحریکی معمولا محدود به منطقه تاتو است، ولی گاهی اوقات وسیع تر شده و با تشدید پسوریازیس و پوسته ریزی همراه می شود.

سایر خطرات و مشکلاتي تاتو:

همیشه تاتو کردن می‌تواند با خود ویروس‌ های بیماری‌ های عفونی مانند زگیل، ایدز، هپاتیت و زخم زرد را به افراد منتقل کند. این بیماری‌ ها از طریق سوزن دستگاه‌ های تاتو می‌تواند به افراد دیگر منتقل شود و فرد جدید به بیماری‌ هایی با منشا باکتری و ویروس مبتلا شود.

در عمل تاتو کردن آنچه بیشتر از همه اهمیت دارد، واکنش تاتو است. بدن می‌تواند به این رنگ‌ها واکنش نشان دهد. این واکنش‌ها لزوما در نقطه تاتو شده خود را نشان نمی‌دهند، بلکه می‌توانند واکنش‌های سیستمیک و پراکنده در بدن باشند. این واکنش‌ها که به واکنش‌های سارکوئیدوز معروفند می‌تواند همه بدن را درگیر کند.
درمان این نوع از واکنش سخت است. علائم واکنش به تاتو، سفتی و قرمزی و برجستگی محل تاتوست که در این حالت از کورتون‌ های تزریقی داخل ضایعه استفاده می‌ کنیم.
در برخی موارد، سیستم دفاعی بدن به رنگ تاتو حساسیت نشان می‌دهد، در نتیجه علائمی مانند سرفه، تنگی نفس و خستگی زودرس بروز می‌کند. البته باید گفت این واکنش نادر است.

روش هاي برداشت تاتو:

روش هاي برداشت تاتوي دايم به قرار زير است:

۱- سايش پوست : ابتدا پوست تا حد انجماد سرد گشته سپس توسط ابزارهاي ويژه اي پوست را سايش مي دهند که اين روش درد و خونريزي را در پي دارد.

۲- جراحي: در اين روش موضع مورد نظر توسط چاقوي جراحي شکاف داده شده سپس تاتو برداشته شده و مجددا پوست را بخيه ميزنند.

۳- ليزر: اين روش آسانترين روش بر طرف ساختن تاتوي دايم ميباشد اما هزينه آن زياد است. بنابراين هرگاه علاقه مند به داشتن تاتو بر روی پوست خود مي باشد بهتر است از تاتوهاي غير دايم و موقتي استفاده کنيد که هم کم خرجتر و هم بي خطر مي باشند.

اثر انواع تغیرات هورمونی در تشدید پسوریازیس

هورمون ماده‌ ای شیمیایی است که در غدد درون‌ ریز ساخته می‌شود و به جریان خون می‌ ریزد. مقدار هورمون‌ ها توسط ارتباطات پیچیده اعضای دستگاه درون‌ ریز با هم و با دستگاه عصبی تنظیم می‌شود. در دوره های بلوغ، یائسگی و بارداری ممکن است بر اثر تغیرات هورمونی بیماری پوستی پسوریازیس تشدید گردد. هورمون‌ها از مجموعه‌ ای از ارگان‌ ها ترشح می‌شوند تا روی ارگان‌ های دیگر اثر بگذارند. وقتی میزان هورمون‌ ها از حد طبیعی بیشتر یا کمتر شود، تغییراتی در تمام ارگان‌ های بدن از جمله پوست با تشدید بیماری پوستی پسوریازیس ایجاد می‌ شود.

تغیرات هورمونی موثر در تشدید پسوریازیس:

در رابطه با انواع تغییرات هورمونی، نقش تغیرات هورمونی دوران بارداری در تشدید بیماری پوستی پسوریازیس از  اهمیت بسیاری برخوردار است. بیماری‌ پوستی پسوریازیس می‌تواند در طی بارداری تشدید شود. اگر فردی هستید که از قبل بیماری پوستی داشته‌ اید و در حال حاضر باردار هستید، برای ادامه مصرف داروهای تجویز شده برای بیماری پوستیتان باید حتما با پزشک متخصص مشورت کنید، زیرا ممکن است این داروها برای باردار‌یتان مضر باشند و یا باید میزان آنها تغییر کند. که در ادامه به آن می پردازیم.

در دوره باردارى خارش پوست به ويژه در نواحى شكم و سينه ها بسيار شايع است. پايين آمدن سطح هورمون استروژن در دوره باردارى با علائمى مثل خشك شدن پوست با تشدید پسوریازیس همراه با خارش شديد بروز مى كند. در دوران بارداری تغییرات فراوانی در بدن زنان باردار رخ می‌ دهد که هر یک تاثیر خاص خود را دارند، اما در میان این تغییرات آنچه که بیش از همه به چشم می‌آید، تغییرات پوستی است؛ بویژه تغییراتی که در پوست و موی زنان باردار به وجود می‌آید از مواردی است که شاید بیشتر بانوان را نگران می‌ کند. عوامل تشدید بیماری پوستی پسوریازیس در دوران بارداری عبارتند از:

۱-تغییرات هورمونی:

تغییرات هورمونی در دوران بارداری مانند کاهش هورمون استروژن، عامل مۆثری در ایجاد خارش‌ های پوستی ضایعات پسوریازیس می‌ باشد. این هورمون‌ ها همچنین می‌توانند باعث تغییر خلق و خو شوند و بسیاری از تغییرات دوران بارداری را به این هورمون‌ها مربوط می دانند. علاوه بر این، تغییر هورمون‌ها در دوران بارداری می‌تواند منجر به خشکی پوست شود که به تبع آن، خارش پوستی را ایجاد می‌کند.

۲-کشیدگی پوست:
اگرچه پوست بدن بسیار انعطاف پذیر است و به راحتی منقبض و منبسط می‌شود، اما به دلیل اینکه در دوران بارداری باز شدن پوست (به خصوص در ناحیه شکم) در طی مدتی کوتاه و سریعا ایجاد می‌شود، انعطاف پذیری پوست کم شده و پوست دچار کشیدگی می‌شود.

۳-کلستازیس داخل کبدی در دوران بارداری:
کلستازیس داخل کبدی با انتقال صفرا به کبد تداخل پیدا می‌ کند و منجر به ساخت نمک‌ های صفراوی می شود. این حالت می‌تواند سبب تشدید خارش‌ های پوستی و ضایعات پسوریازیس در زمان بارداری شود. این مشکل کبدی اگر درمان نشود، می‌تواند سبب بروز مشکلات جدی در افراد باردار شود.

راهکارهایی ساده برای برطرف کردن خارش پوست:

۱- به خانم‌ های باردار توصیه می‌شود با آب ولرم دوش بگیرند. می‌توانند با اضافه کردن جو دو سر به آب وان حمام، در آن بنشینند. این محلول سبب تسکین عروق خونی و خارش‌ های پوستی می‌شود. حداقل می‌توانید ۱۵ دقیقه در این محلول بنشینید.

۲- سعی کنید محیط اطراف خود را مرطوب نگه دارید و پس از حمام بدن خود را با کرم، چرب کنید.

۳- همیشه بدن خود را خشک و تمیز نگه دارید، زیرا هورمون‌ های حاملگی می‌ توانند سبب افزایش تعریق پوست شوند و تعریق می‌تواند منجر به افزایش خارش بدن شود. بنابراین به زنان باردار توصیه می‌شود بسته به فعالیت بدنی خود و آب و هوایی که در آن زندگی می‌کنند، به طور منظم استحمام کنند تا پوستشان تمیز بماند.

۴- زنان باردار باید از لباس‌های گشاد نخی استفاده کنند تا پوست آن‌ها نفس بکشد. لباس تنگ سبب کاهش جریان خون و تحریک خارش ضایعات پسوریازیس می‌ شود.

۵- از مصرف یک سری مواد غذایی که احتمال خارش پوستی را افزایش می‌دهند، پرهیز کنید؛ مثلا اگر قبل از بارداری به یک ماده غذایی خاص آلرژی داشته اید، در دوران بارداری هم نباید آن را مصرف کنید، مثل برخی ادویه‌ها، سس‌های تند و … .

۶- باید از پوشیدن لباس با برخی جنس پارچه که احتمال حساسیت پوستی را افزایش می‌دهند، اجتناب کرد، مثلا لباس‌های پشمی محرک خارش هستند. بهترین جنس پارچه لباس در دوران حاملگی، نخی و پنبه می‌باشد.

هشدارها:

۱- از آب داغ در حمام به هیچ عنوان استفاده نکنید، زیرا نه تنها سبب خشکی پوست و افزایش خارش پوستی می‌شود، بلکه احتمال سقط جنین در ماه‌های اول بارداری و زایمان زودرس در ماه‌ های آخر بارداری را افزایش می‌دهد.

۲- استحمام بیش از حد نیز باعث خشکی پوست و تشدید خارش آن می شود. پس در تعداد دفعات استحمام خود دقت کنید.

۳- از گرم نگه داشتن بیش از حد مناطقی که دچار خارش شده‌اند جدا اجتناب کنید. این کار سبب تحریک پوست و افزایش خشکی آن می‌شود و زمینه را برای تشدید بیماری‌ های پوستی نظیر پسوریازیس آماده می‌ کند.

۴- بعد از حمام و شستن دست ها، حتما با حوله پوست خود را خشک کنید و از کرم مرطوب کننده جهت جلوگیری از خشکی آن استفاده کنید.

۵- هر گونه التهاب و تشدید بیماری پوستی پسوریازیس در دوران حاملگی باید تحت نظر پزشک متخصص مورد بررسی قرار بگیرد. شاید نیاز به مصرف داروهای خاص باشد.

۶- از هر گونه خارش بیش از حد اجتناب کنید. خاراندن زیاد سبب آسیب پوست و کبودی و یا بروز عفونت‌ های پوستی می شود.

نقش محوری اختلال خواب در تشدید بیماری پسوریازیس

خواب فرايندي طبيعي است که بطور منظم در هر بیست و چهار ساعت اتفاق مي افتد و در آن حالت انسان، ناهشيار و نسبت به اتفاقات اطراف خود نا آگاه است .افراد مبتلا به پسوریازیس شدیدتر، مشکل بی خوابی بیشتری نسبت به سایر افراد هم نوع خود را دارند. تحقیقات انجام شده نشان می دهد افرادی که پسوریازیس دارند باید با بیخوابی و خستگی مقابله کنند و این افراد در طول روز احساس خواب آلودگی بیشتری دارند. بیماران پسوریازیس در طول شب از خارش و التهاب پوستی رنج می برند و به این دلیل خواب کافی ندارند. اگر شما نیز جزو کسانی هستند که خارش پوست نمی گذارد شب بخوابید حتما باید از کرم های مخصوصی که پزشک تجویز می کند استفاده کنید تا به سرعت خارش پوست کم شود و پوست رطوبت بیشتری جذب کند البته مصرف بی رویه کرم های موضعی می تواند نتیجه عکس داشته باشد.

اختلال خواب:

اغلب نيازي نيست زياد به خوابيدن فكر كنيم، چون بخشي از زندگي عادي ماست كه همه از آن برخورداريم . اما وقتي بد خواب مي شويم تازه اهميت اين مسئله را در مي يابيم. در واقع، بيشتر ما در طول زندگي خود چند باري در خوابيدن دچار مشكل مي شويم. اين مشكل بی خوابی (Insomnia) اغلب موقتي است و بيشتر هنگام ناراحتي و يا هيجان روي مي دهد و پس از چند روز كه اوضاع به حال عادي بازگشت خود به خود حل مي شود.به هر حال ما براي استراحت و سلامت فكري و جسمي به خواب احتياج داريم و اگر مشكل بد خوابي ادامه يابد به تدريج متوجه عوارض آن خواهيم شد.

برخی از افرد به راحتی نمی توانند بخوابند و دیر به خواب می روند و برخی از افراد نیز به طور مکرر در حین شب از خواب بیدار می شوند در مقابل برخی از افراد به راحتی به خواب می روند اما صبح زودتر از موعد از خواب بیدار می شوند و نمی توانند بخوابند که هریک مشکلاتی را برای فرد ایجاد می کند که به نوعی می توان آن را در زمره اختلالات خواب مطرح کرد.

اهمیت خواب:

احتمالا در این که بی ‌خوابی و بد خوابی، آرامش اعصاب و روان تان را به هم می ‌ریزد تردیدی ندارید. این را هم لابد قبول دارید و تجربه کرده‌ اید که فردای شب بی‌ خوابی‌، روز کاری ‌تان روز خوبی نخواهد بود و نخواهید توانست با تمرکز کافی به کار و زندگی ‌تان برسید، اما شاید اصلا فکرش را نکرده باشید که بین خواب و بیماری شما ارتباطی وجود داشته باشد؛ این در حالی است که تحقیقات مختلف ثابت کرده بی ‌خوابی و بدخوابی می‌ تواند بیماری پوستی پسوریازیس را تشدید کند.

اگر شما ۶ تا ۸ ساعت در روز خواب کافی نداشته باشید، آثار خستگی روی پوست ‌تان دیده شده و التهاب ضایعات پوستی تان هم بیشتر می شود. خواب کافی سبب تنظیم متابولیسم بدن شده و موجب دفع مواد زاید و سمی از عضلات، کبد و پوست می‌ شود. هنگام خواب، دستگاه گوارش شما استراحت می ‌کند و حتی سیستم عصبی ‌تان تغییراتی می‌ کند که لازمه بازسازی و بازتوانی آن است. گویا خواب شبانه کافی، پادزهر استرس است و روز بعد که از خواب بیدار می‌ شوید، شادابی پوست و رفع خستگی عضلات‌ را برای تان به ارمغان می ‌آورد.

خواب ناكافي باعث ايجاد بي‌قراري، عدم تمركز، خستگي و تحريك‌پذيري مي‌ شود و علاوه بر آن سرعت پاسخ‌ دهي به محرک هاي بيروني و قدرت هماهنگي شما با محيط و نيز قدرت حفظ و نگهداري اطلاعات‌ تان كاهش مي‌ يابد.

در واقع خواب نامرتب و در ساعت‌ هاي نامنظم و نامشخص شبانه‌روز، باعث گسسته شدن ساعت‌هاي بيولوژيك بدن شما شده و تنظيم مجدد آن مدت‌ها زمان خواهد برد. اين حالت به ويژه در افرادي اتفاق مي‌افتد كه از لحاظ شغل مجبور هستند شيفت‌هاي شبانه داشته يا در شيفت‌ هاي مختلفي از شبانه‌روز سر كار باشند. در اين حالت تمام ارگان‌هاي بدن به نوعي تحت تاثير قرار گرفته و پوست نيز به عنوان يك عضو مهم بازتابي از اين احتمال را بروز خواهد داد.

در كوتاه‌ مدت چون خواب كافي باعث راحتي عضلات صورت مي‌ شود بنابراين آرامش و شادابي و كاهش خطوط صورت را بعد از يك خواب راحت شبانه تجربه مي‌كنيم و حتي روز بعد شما پوست خود را شفاف تر و جوان‌ تر احساس مي‌ كنيد اما آثار كم‌ خوابي در طولاني‌‌ مدت باعث بالارفتن سطح هورمون‌ هاي استرس به طور مداوم و از بین رفتن تنظیم سیستم ایمنی بدن و افزایش ضایعات بیماری پوستی پسوریازیس می شود.

پوست شما از ساعت هایی که خواب هستید برای درمان آسیب هایی که در طول روز به آن وارد شده است، استفاده می کند. وقتی شما خواب هستید، پوست شما این فرصت را پیدا می کند تا خود را بهبود بخشد. به همین علت است که بعد از بیدار شدن، پوست شفاف و زیبا به نظر می رسد. کمبود خواب می تواند منجر به استرس شود و استرس نیز می تواند باعث گسترش ضایعات پسوریازیس و اگزما بر روی پوست شود.

كسانی كه به طور معمول شب‌ ها زود می‌ خوابند، با كاهش هورمون ملاتونین كه دارای خواص آنتی اكسیدان است روبه رو می شوند. در مقابل کسانی که شب ها دیر می خوابند هورمون‌های استرس زا را در خود فعال می کنند. همه این موارد از تاثیر بالقوه خواب بر روند کنترل و درمان بیماری پوستی پسوریازیس سخن می گویند.

خواب مناسب:

بیماران پسوریازیس بیشتر و بیشتر دچار اختلالات خواب می‌ شوند و راهکارهایی به جز دارو هم وجود دارد. در زیر به چند نکته برای برطرف کردن مشکلات خواب اشاره می‌کنیم:

۱- خوابیدن و بیدار شدن در زمان های ثابت در زمان های مشخص حتی در تعطیلات آخر هفته
۲- پیگیری عوامل آرامش قبل از خواب معمول مانند حمام، گوش دادن به موسیقی، یا مطالعه
۳- ایجاد یک محل خواب راحت، تاریک، آرام
۴- اختصاص اتاق خواب خود برای خواب و انتقال تلویزیون، کامپیوتر و سایر دستگاه های الکترونیکی در جای دیگر
۵- اطمینان حاصل کنید که تشک و بالش خود راحت و مجهز هستند. اگر نه، به خرید یک رختخواب بهتر یک اولویت است
۶- اجتناب از الکل کافئین، و نیکوتین قبل از خواب
۷- نخوردن غذا دو تا سه ساعت قبل از خواب

مصرف سیگار بیماری پسوریازیس را وخیم تر می کند

مطالعات حاکی از آن است که افراد سیگاری، در برابر بیماری پسوریازیس آسیب‌ پذیرتر می‌ باشند، چرا که این عادت آنان، بر فعالیت دفاعی بدن آن ها تاثیر می‌ گذارد. سیگار خطر پیشرفت بیماری‌ پوستی وابسته به سیستم ایمنی به نام بیماری صدف یا پسوریازیس را دو تا سه برابر می‌کند. سیگار یا هر نوع از مواد دخانی به علت وجود نیکوتین و مونوکسید کربن مانع ترمیم پوست می‌ شود. نتایج بدست آمده از تحقیقات دانشمندان حاکی از آن است که تشدید و ابتلا به پسوریازیس احتمالا هم با طول مدت استفاده از سیگار و هم با میزان استفاده از سیگار ارتباط  معنی‌ داری دارد و این بر اهمیت تاکید بر ترک سیگار در میان بیماران مبتلا به پسوریازیس می‌ افزاید.

عوامل تشدید بیماری پسوریازیس با مصرف سیگار:

پسوریازیس یک بیماری مزمن و التهابی پوستی به‌ شمار می‌رود. پاتوفیزیولوژی زمینه‌ای تکثیر سلول‌های اپیدرم  و نیز سیستم ایمنی سلولار را در بر می گیرد. کشیدن سیگار و نیکوتین آن می‌تواند فرایند التهابی در پوست بیماران مبتلا به پسوریازیس را تغییر و تشدید دهد. عوامل زیر در تشدید بیماری پسوریازیس با مصرف سیگار دخیل هستند:

تشدید مشکلات عصبی:

جدا از آسيب‌ هايي كه به شكل مستقيم به پوست مي‌ رسد بر اثر كمبود نيكوتين فرد معتاد به سيگار عصبي مي‌ شود و همين عصبي شدن و استرس ناشي از كمبود نيكوتين نيز آسيب‌هاي رسيده به پوست و ضایعات پسوریازیس را دو چندان مي‌ كند.

افزایش سموم بدن:

شخص سيگاري با استنشاق دود سيگار مجموعه عظيمي از مواد سمي را وارد بدن خود می كند. همه اين‌ها باعث مي‌ شود رشته‌هاي الاستيك (الاستين) و كلاژن پوست دچار آسيب بيشتر شده و قوام و انعطاف پذيري آن به‌شدت كاهش يابد.

کاهش جریان خون و اکسیژن:

از آنجا که سیگار، جریان خون و اکسیژن دریافتی پوست را کاهش می دهد، روند بهبود و التیام التهاب ها و زخم های پوستی ناشی از پسوریازیس را نیز با مشکل مواجه می سازد. به همین دلیل بیماران سیگاری نسبت به سایرین برای بهبود جراحات و زخم های ایجاد شده معمولاً به زمان بیشتری نیاز دارند. سیگار با انقباض عروق خونی منجر به کاهش جریان خود در بافت‌ها از جمله پوست شده و سبب کمبود اکسیژن و مواد مغذی اساسی پوست می‌شود.

کاهش ویتامین آ:

مطابق یافته‌ های موجود، سیگار سبب کاهش ذخیره ویتامین A در بدن می‌شود. این ویتامین نقش محافظت پوست در برابر عوارض مخرب موجود در سیگار را بر عهده دارد. در حین سیگار کشیدن جمع شدن دهان منجر به ایجاد چین و چروک‌های اطراف دهان و اطراف چشم‌ها می‌شود.

خشکی پوست:

مصرف سیگار سبب پخش شدن مواد شیمیایی مضر در محیط، خشکی سطح پوست، خارش و در نهایت اثر تخریب بر پوست می‌شود.

از بین رفتن نشاط پوست:

در سيگاري‌ها، پوست نشاط طبيعي خود را از دست مي‌دهد و پوست صورت بعد از كشيدن ۷ نخ سيگار به اندازه ۲۴ ساعت كمبود خواب، سلول‌هاي خسته‌اي خواهد داشت.

خنثی کردن ویتامین سی:

ويتامين C يك آنتي‌اكسيدان حياتي براي طراوت پوست است اما در فضايي كه نيكوتين وجود دارد اين آنتي‌اكسيدان درست عمل نمي‌كند و در واقع تنها راه غير علمي و ثابت نشده براي بهبود اين وضع، استفاده بيش از اندازه از ويتامين C است تا شايد اين كمبود جبران شود. افراد سیگاری بیش از حد کمبود ویتامین C دارند؛ دود باعث از بین رفتن ویتامین C در بدن می‌شود؛ در صورتی که این ویتامین برای بدن ضروری است و بدن را تقویت کرده، با بیماری مبارزه می‌کند و ویروس و عفونت را از بین می‌برد.

برای ترک سیگار از کجا شروع کنیم؟

انتخاب با شماست: ترک سیگار مساوی است با فروکش ضایعات پسوریازیس و مصرف سیگار هم مساوی است با تشدید بیماری پوستی پسوریازیس

اگر شما سیگاری قهاری نیستید و تنها روزی چند نخ سیگار می کشید، مطمئن باشید که ترک سیگار راحت و بدون دردسری خواهید داشت. برای ترک سیگار تنها نیاز به تحولی روحی و روانی دارید تا خود را وادار به شروع ترک کنید.
می توانید پس از ترک سیگار، مزه غذاها را بهتر درک کنید، زندگی را شفاف ببینید و از وقت و پول خود بهتر استفاده کنید. با ترک سیگار، سیگاری نشدن فرزندانتان را تا حد زیادی تضمین می کنید و بالاخره اینکه بیماریتان تشدید نمی شود و کودکان و همسرتان به جای از دست دادن شما، فردی مصمم، با اعتماد به نفس بالا و شجاع را به عنوان یار و پشتوانه خود، خواهند داشت.

زنان بيشتر ضرر مي‌ كنند:

بسياري از تازه سيگاري‌ ها زنان جواني هستند كه ۱۰ سال ديگر، شيارهاي عميق روي پوست و چين‌ هاي دور چشمان‌ شان افسوسي دو چندان برايشان خواهد داشت. موسسه بين‌المللي مراقبت از پوست دانشگاه UCLA گزارش داده كه تاثير مخرب دود سيگار روي پوست زنان ۲ برابر پوست مردان است. در واقع تاثيري كه هر ۱۰ نخ سيگار روي پوست يك مرد مي‌گذارد، با كشيدن ۳ نخ سيگار روي پوست يك زن مشهود خواهد شد. نتايج اين تحقيقات علمي جديد، خطرات سيگار روي پوست و سلامت زنان را جدي‌ تر اعلام كرده است،

عادات بد سیگاری‌ ها:

مطالعات نشان می‌دهد، افراد سیگاری به غیر از انجام این عمل زشت دارای عادات بد غذایی مانند «خوردن میوه و سبزیجات کم در طول روز»، «غذاهایی که دارای چربی بالایی هستند»، «مصرف الکل و کافیین»، «کم خوابی» و «غیر فعال بودن بدن» هستند.

تغذیه افراد سیگاری:

همانطور که گفته شد، سیگار باعث از بین رفتن ویتامین‌ های بی شماری در بدن می‌شود و افراد سیگاری بیش از دیگران به ویتامین نیاز دارند؛ این افراد باید یک رژیم غذایی متعادل داشته باشند و داشتن یک رژیم غذایی صحیح که دارای انواع ویتامین‌ ها باشد برای آنان ضروری است.
افراد سیگاری باید به‌طور مداوم میوه و سبزیجاتی ازجمله کیوی، لیمو، خرما، پیاز، گلابی، سیب درختی، انار، چغندر، سبزی‌خوردن، فلفل‌دلمه، آناناس، زیتون، خربزه، نارنگی، گریپ‌فروت، پرتقال، هویج و کدو و مواد غذایی که دارای ویتامین C هستند، مصرف کنند زیرا این ویتامین برای تقویت سیستم ایمنی بدن و حذف سموم بدن لازم و ضروری است.
ویتامین E از سلول‌های بدن محافظت می‌کند؛ این ویتامین را در جوانه‌گندم، روغن‌آفتابگردان، کره، بادام‌زمینی، فندق، بادام‌درختی و تخمه‌هایی مانند آفتابگردان و … می‌توان یافت.

ویتامین A در روغن کبد ماهی، زرده تخم‌مرغ، ماهی تن، لبنیات، شیر، ماست، جگر، گوشت گاو یا گوسفند و سبزیجات موجود است.
مصرف ویتامینB، منیزیم، سلنیوم و روی نیز برای از بین رفتن استرس اکسیداتیو مفید است. (استرس اکسیداتیو «عامل اکسیدشدن» همان پیروزی رادیکال‌های‌آزاد بر دفاع آنتی‌اکسیدانی بدن ما است و به نوعی به حمله‌ های بیولوژیک به ارگانیسم بدن تعبیر می‌شود.).

تاثیرات منفی آلودگی هوا با تشدید بیماری پسوریازیس

آلودگی هوا (Air pollution) به طرق گوناگونی می‌تواند آثار زیانبار درازمدت و کوتاه مدتی بر سلامت انسانها بگذارد. تاثیر آلودگی هوا بر افراد مختلف متفاوت است. آسیب پذیری بیماران پسوریازیس در برابر آلودگی هوا بسیار بیشتر از سایرین است. به گفته متخصصان پوست رابطه مستقیمی میان تشدید بیماری های پوستی و به ویژه بیماری های پسوریازیس و اگزما با میزان سرب و آلاینده های موجود در هوا وجود دارد. با توجه به این که پوست، بزرگ‌ترین و وسیع‌ ترین ارگان بدن است، کاملاً طبیعی خواهد بود که تماس با مواد مختلف یا جذب آنها توسط پوست، مشکلاتی برای سلامت ییماران پوستی ایجاد کند.

آلودگی هوا و پسوریازیس:

ذرات معلق موجود در هوای آلوده در اثر تماس با پوست می‌تواند باعث ایجاد خارش و خشکی ضایعات پسوریازیس شوند. علاوه بر این، آلودگی هوا پس از جذب مواد و با توجه به نوع ذرات معلق موجود در هوا ممکن است رنگدانه‌ های پوست را تغییر داده و موجب کم‌ رنگی یا تیرگی پوست شود. هوای آلوده دارای ذرات هیدروکربن، گوگرد و ذرات معلق است که پوست به ویژه پوست بیماران مبتلا به پسوریازیس را تحریک می کند و در این میان قسمت هایی مانند پوست سر، دست ها و صورت به ویژه دور چشم ها بیشتر از سایر نقاط بدن آسیب می بیند.

در هوای آلوده برخی از مشکلات پوستی که از قبل وجود داشته اند، تشدید می شوند و برخی ناراحتی ها هم بدون سابقه ی قبلی به وجود می آیند. افرادی که سابقه ی بیماری های پوستی و آلرژی های پوستی دارند، در این شرایط مشکلات بیشتری را تجربه می کنند و شکایت بیماران پسوریازیس نیز از بیماران دیگر بیشتر می شود. در موارد افزوده شدن آلاینده ها و کاهش ضخامت لایه ازون، ازدیاد اشعه ی ماورابنفش تابیده شده بر پوست می تواند به بروز سرطان های پوستی منجر شود.

رادیکال های آزاد موجود در هوای آلوده هم اکسیژن موجود در سلول های پوست را تخلیه کرده و هم تولید شدن کلاژن را در پوست کاهش می دهد و با این روش، موجب پیدایش چین و چروک، زبری و خشکی پوست می شود. ذرات کربن موجود در هوا نیز می تواند از پوست عبور کرده و فرآیند التهاب را فعال تر کند. ضمنا کلر موجود در آب خانگی نیز پوست را خشک تر کرده و منجر به بروز چین و چروک و خشکی پوست می شود.

جلوگیری از تشدید پسوریازیس در آب و هوای آلوده:

با توجه به اینکه هیچ راهی برای اجتناب از آلاینده های آب و هوا و اثرات مضر آنها بر پوست وجود ندارد و نیز دوری کامل از آلاینده های آب و هوا امکان پذیر نیست ولی با استفاده از روش های ساده زیر می توان آسیب های ناشی از آلاینده ها بر پوست را کاهش داد:

مرطوب کننده ها:

مرطوب کننده خوب پوست را آبرسانی کرده و سدی در حد فاصل پوست و رادیکال های آزاد و سایر آلاینده ها ایجاد می کند.

ضدآفتاب:

از آنجایی که آلودگی هوا لایه ازن را خراب می کند و در نتیجه رادیکال های آزاد و اشعه فرابنفش بیشتری با پوست تماس پیدا می کند و از طرف دیگر قرارگیری بیشتر در برابر اشعه فرابنفش نیز چین و چروک و سرطان های پوستی را افزایش می دهد بنابراین توصیه می شود هر روز حتی در روزهای ابری ضدآفتاب مناسبی را بر پوست صورت، گردن و دست بزنید. به دلیل چربی موجود در مواد آرایشی، در صورت استفاده از این مواد، آلودگی هوا بیشتر جذب پوست می‌شود و مدت زمان بیشتری نیز باقی می‌ماند. به همین دلیل بهترین کار این است که از مواد آرایشی، کمتر استفاده و سریع از روی پوست پاک شود.

مواد مکمل:

با توجه به اینکه ویتامین C و آنتی اکسیدان ها با رادیکال های آزاد موجود در بدن مقابله کرده و تولید شدن آلاینده ها را متوقف کرده و آسیب وارد بر پوست را دفع می کند بنابراین در صورتی که ویتامین C موجود در رژیم غذایی کمتر از حد مجاز باشد، می توان از مکمل های ویتامین C یا مولتی ویتامین استفاده کرد.

پاک کننده ها و مواد لایه بردار ملایم:

با توجه به اینکه تماس طولانی مدت آلاینده ها موجب آلرژی و حساسیت، تشدید پسوریازیس و اگزما و آسیب عروق خونی می شود، برای حفاظت از آلودگی پوست و برداشتن آلاینده ها از سطح خارجی پوست باید هر روز دست و صورت را شسته و هفته ای دو مرتبه لیف ملایم کشید. برای اجتناب از آسیب رسانی کلر موجود در آب خانگی نیز می توان پوست را با آب معدنی شست وشو داد.

خوردن آب کافی:

نوشیدن آب زیاد و کافی روزانه موجب می شود پوست آبرسانی شده و رشد سلول ها و گردش خون پوست بیشتر شود. از طرف دیگر با توجه به اینکه نوشیدن آب آلاینده دار می تواند به پوست آسیب برساند بنابراین توصیه می شود از آب های سالم استفاده شود.

انواع آب و هوا در تشدید پسوریازیس موثر هستند

آب و هوا (Psoriasis and Weather) يكي از اين عوامل محيطي است که می تواند بیماری پوستی پسوریازیس را با تشدید یا با فروکش مواجه کند. حتما شنيده‌ ايد كه بعضي از بیماران پسوریازیس مي‌ گويند يك نوع آب و هوا به پوستشان نمي‌ سازد يا در نوع ديگري از آب و هوا ضایعات پوستشان کمتر مي‌ شود. در بیماری پوستی پسوریازیس، پوست هم مثل هر عضو ديگري از بدن در برابر عوامل محيطی مي‌تواند دچار تغيير بشود و اين تغييرات ممكن است در جهت فروکش یا تشدید بیماری باشند.

بهترين آب و هوا براي بیماران پسوریازیس:

وقتي مي‌ گوييم آب و هوا، منظورمان چند عامل است. آب و هوا از ۳ جنبه دما، رطوبت و نور آفتاب قابل‌ بررسی است. به عنوان نمونه ممكن است در يك جا دمای هوا سرد باشد ولي نور آفتاب زياد (مانند مناطق كوهستاني و برفي)، يا در جايي هوا گرم و خشك باشد و در جاي ديگر گرم و مرطوب. پس بايد اين عوامل را از هم جدا كنيم. دمای هوا، مانند طيفی است كه هر دو سر آن می تواند برای بیماری پوستی پسوریازیس زيان‌ آور باشد. يعني در هوای بسيار گرم يا بسيار سرد پوست آسيب مي‌ بيند. از نظر رطوبت هم بايد گفت محيط مرطوب برای بیماران پسوریازیس بهتر از محيط خشك است. نور آفتاب هم در همه حالت‌ ها، حتي در هوای ابری كه بعضي ها فكر می كنند نور آفتاب شديد نيست، مي‌ تواند برای بیماران پسوریازیس آسیب رسان باشد.

از همه اينها مي‌توانيد نتيجه بگيريد كه بهترين و مناسب‌ ترين آب و هوا، براي بیماران پسوریازیس، آب و هواي معتدل و مرطوب است. آب و هوای سرد و خشك و آب و هوای گرم و خشك هم بدترين آب و هوا براي بیماران به شمار می آيند.
بیمارانی كه در محيط‌ های خشك زندگی می كنند بايد رطوبت را به پوستشان برسانند. به اين‌ ترتيب كه مايعات زياد مصرف كنند، محيط را براي خودشان مرطوب كنند

معایب آب و هوای خشک:

پوست انسان هميشه روي سطح خودش لايه‌ اي از عناصر دفاعي مثل باكتري‌ هاي مفيد دارد. اين سد دفاعي براي عملكرد صحيح احتياج به رطوبت دارد. در هواي خشك، به‌خصوص موقع وزش باد، تبخير آب از سطح پوست بالا مي‌ رود و اين سد دفاعي ضعيف مي‌شود، بنابراين پوست در برابر عواملي مثل آلرژن‌ها و عفونت‌ها ضعيف مي‌ شود. به‌علاوه خشكي بيش از حد خاصيت ارتجاعي پوست را هم كاهش مي‌ دهد و باعث شكسته شدن پوست و خشکی بیش از حد پوست در بیماران پسوریازیس مي‌ شود.

زندگی در محیط های خشک:

همان‌طور كه گفتیم، رطوبت عنصر بسيار مهمي براي پوست است. پس بیمارانی كه در محيط‌ هاي خشك زندگي مي‌ كنند بايد رطوبت را به پوستشان برسانند. به اين‌ترتيب كه مايعات زياد مصرف كنند، محيط را براي خودشان مرطوب كنند، مثلا بخور سرد يا گرم بدهند و روزي چند بار از كرم‌ هاي مرطوب‌ كننده استفاده كنند. اين كرم‌ها بسته به رطوبتي كه به پوست مي‌ دهند، بايد در روز چند بار تجديد شوند. يكي ديگر از كارهايي كه بیماران پسوریازیس در محيط‌ هاي خشك بايد بكنند اين است كه از صابون‌ هاي ضعيف استفاده كنند تا پوستشان بيش از پيش خشك نشود.

زندگی در محیط های گرم و آفتابی:

بیمارانی که در محیط های گرم و آفتابی زندگی میکنند بايد حتي‌الامكان در ساعت‌ هاي اوج آفتاب از منزل بيرون نروند، لباس محفوظ بپوشند و از ضد آفتاب استفاده كنند و آن را هر ۳ ساعت يك بار تجديد كنند.

زمستان بدترین فصل بیماران پسوریازیس:

فصل زمستان یک فصل خوب برای افراد مبتلا به اختلالات مختلف پوست در نظر گرفته نشده است. پسوریازیس هم از این قاعده مستثنی نیست. فصل زمستان بدترین فصل برای بیماران مبتلا به پسوریازیس است. در زمستان رطوبت هوا کاهش می یابد و این امر منجر به تشدید خشکی پوست می شود. هنگامی که بیمار در فصل زمستان یه آنفولانزا مبتلا می شود، سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونت ناشی از بیماری ها به شدت فعال شده و بیماری پسوریازیس که یک اختلال خود ایمنی است با افزایش فعالیت سیستم ایمنی بدن تشدید می شود. همچنین در فصل زمستان معمولا کمتر اب مینوشیم که این امر منجر به افزایش سموم در بدن خواهد شد و تشدید بیماری پسوریازیس را در پی خواهد داشت. در این فصل باید از مرطوب کننده ها بیشتر استفاده کرد. و همچنین در داخل خانه از دستگاه بخور استفاده نمود.

ظهور ضایعات پسوریازیس در محل های آسیب دیده پوست

معمولا ده تا چهارده روز از یک آسیب پوستی (Skin damage) مثل بریدن پوست، زخمی شدن یا سوختگی به هر دلیلی، ضایعات پوستی پسوریازیس در محل آسیب ایجاد می شود. این چیزی است که اغلب بیماران مبتلا به پسوریازیس آن را تجربه کرده اند. هرگاه ضربه‌ای به دست شخص مبتلا به پسوریازیس وارد آید، پس از مدتی ضایعات مشابهی در اطراف ضایعه اولیه ایجاد می شود. از خاراندن زخم ها پرهيز كنيد شكي نيست كه پسوريازيس باعث خارش مي شود . در حقيقت نام پسوريازيس از يك لغت يوناني به معناي خارش گرفته شده است. خاراندن باعث كنده شدن زخم ها و سوراخ شدن پوست شده و راه را براي ورود باكتري هموار ساخته و باعث ايجاد عفونت مي شود؛ و همين طور خاراندن باعث خون آمدن و ايجاد زخم در قسمت هاي سالم پوست و به وجود آمدن ضایعات مشابه پسوریازیس خواهد شد. ظهور ضایعات پسوریازیس در محل های آسیب دیده پوست معمولا در پنجاه درصد بیماران پسوریازیس دیده می شود. برخی بیماران ممکن است با یک آسیب پوستی دچار این اختلال شوند و با یک آسیب دیگر دچار این اختلال نشوند.

انواع آسیب های پوستی مرتبط با پسوریازیس:

به طور کلی هرگونه آثار بر جای مانده از آسیب‌ های پوستی یا زخم‌ ها می توانند بیماری پوستی پسوریازیس را تشدید کنند از جمله موارد که باعث ظهور ضایعات پسوریازیس در محل های آسیب دید پوست می شوند عبارتند از:

زخم ها:

زخم‌ها از شایع‌ترین آسیب‌ های پوست به شمار می‌ روند و شامل طیف گسترده‌ای از ضایعات هستند که می‌تواند از یک بریدگی یا سائیدگی کوچک تا زخم‌ های بزرگ و حتی تهدید کننده‌ی حیات را شامل شود. از نظر علمی، به از هم گسیختگی بافت پوست که علاوه بر اپیدرم، دِرم را نیز درگیر کند، اولسِر (ulcer) گفته می‌شود. اگر این از هم گسیختگی فقط محدود به لایه‌ی سطحی پوست (اپیدرم) باشد، سائیدگی (erosion) نام دارد.

زخم‌های کوچک معمولا بدون نیاز به کمک عامل خارجی ترمیم می‌شوند. با این حال برای جلوگیری از تشکیل ضایعات پسوریازیس ممکن است نیاز به کمک داشته باشند. در زخم‌های بزرگ، فراهم آوردن شرایط مناسب برای ترمیم سریع و بدون ‌عارضه یک نیاز اساسی است. عفونت، درد، محدودیت در فعالیت روزانه و بروز ضایعه پسوریازیس  می‌ توانند از عوارض ترمیم باشند.

بریدگی ها، خراش، ساییدگی:

این آسیب‌ها، معمول ترین نوع زخم‌های پوستی هستند که بر اساس عمق آسیب می‌ توانند برای ترمیم به بخیه نیاز داشته یا نداشته باشند. این زخم‌ها به راحتی توسط مکانیسم‌های طبیعی بدن ترمیم می‌شوند؛ با این حال در بسیاری از موارد به خصوص جراحات عمیق، روند ترمیم منجر به تشکیل ضایعات پسوریازیس می شود که از نظر زیبایی فرد را دچار مشکل می‌کند.

زخم سوختگی:

سوختگى‌هاى سطحى عموماً به آنتى‌ بيوتيک‌ هاى موضعى نياز ندارند. ثابت شده که پوشانيدن زخم و به حداقل رسانيدن ميزان تماس آن با هوا، سرعت اپى‌ تلياليزه شدن مجدد را افزايش و درد را کاهش مى‌دهد. اگر زخم عفونى نشود، خود به‌ خود ترميم خواهد شد. در سوختگى‌ هاى با ضخامت کامل مى‌ توان به‌ جاى پمادهاى موضعى از جايگزين‌هاى پوستى استفاده کرده. پس از انواع سوختگی ممکن است ضایعات پسوریازیس در محل سوخته شده بروز کند.

زخم بستر:

زخم‌های بستر یا زخم‌های فشاری به آسیب‌هایی گفته می‌شود که در اثر باقی ماندن طولانی مدت بدن در یک حالت ثابت ایجاد می‌شوند. در این حالت به دلیل اختلال در خونرسانی، منطقه‌ی تحت فشار دچار تحریک و تخریب بافتی و نهایتا زخم‌های عمیق می‌گردد. این زخم‌ها می‌توانند ضایعات پسوریازیس را به همراه داشته باشد.

عرق سوز شدن:

عرق سوز در نتیجه‌ انسداد مجاری عرق به علت گرما و رطوبت زیاد محیط است که باعث نشت محتویات عرق به لایه‌های سطحی پوست (اپی‌ درم) می‌شود.
ضایعات ناشی از از عرق‌ سوز با توجه به نوع آن در نوزادان و بالغین متفاوت است. در نوزادان تظاهرات پوستی اغلب به شکل ضایعات سفید رنگ کوچک در ناحیه سر، گردن و نیمه فوقانی تنه است؛ در حالی که در بالغین به شکل ضایعات التهابی قرمز رنگ و سوزش دار است که در نواحی در معرض سایش مانند گردن، کشاله‌ی ران و شکم به وجود می‌ آید که می تواند تشدید ضایعات پوستی پسوریازیس را به همراه خود داشته باشد.

زبری و ضخامت پوست:

زبری پوست (لیکنیفیکاسیون) پدیده‌ی شایعی است که بر اثر عوامل مختلفی به‌ وجود می‌آید. افزایش سن، شرایط محیطی مانند تماس مکرر با آب و مواد شیمیایی یا سرمای مداوم، پسوریازیس، آلرژی‌ های پوستی مانند انواع درماتیت‌ها و کار فیزیکی سخت (کار کردن با وسایل ورزشی) همه از عواملی هستند که منجر به زبری و ضخامت پوست شده و پوست زبر شده را محیای تشکیل ضایعات پسوریازیس می‌کنند.
پینه‌ها معمولاً ضخیم شدن موضعی پوست هستند که در مناطق تحت سایش یا فشار زیاد به وجود می‌آیند. کف دست و پا و در مجاورت مفاصل مانند آرنج، زانو و انگشتان شایعترین مناطق تشکیل پینه هستند.

گزش حشرات:

بسیاری از حشرات مانند عنکبوت های سمی، زنبور و شپش خطرناک هستند اما فقط تعداد کمی از آنها مانند کنه زیر پوست ما نفوذ می کنند. وقتی در حال لذت بردن از طبیعت هستید، مراقب کنه ها باشید. وقتی به گیاهان و علف ها دست می زنید، ممکن است این حشره کوچک به شما حمله کند. کنه ها معمولا باعث انتقال بیماری نمی شوند اما محل گزش را مستعد تشدید ضایعات پسوریازیس می کنند.

چسب زخم:

در صورتی که پوست شما به چسب حساسیت دارد حتما به پزشک خود اطلاع دهید تا از چسب های مخصوص پوست حساس استفاده کند.
خارش پوست در زیر چسب یا اطراف آن معمولا ناشی از عللی مثل واکنش پوست زیر چسب ، تعریق زیر چسب و یا حساسیت است. اغلب ۲۴ ساعت پس از تعویض چسب ممکن است پوست را به سمت ضایعه پسوریازیس سوق دهد و به خاطر حساسیت شدید پوستی درمان طولانی لازم شود.