متوترکسات (Methotrexate) یکی از موثرترین داروهائی است که بطور شایع برای درمان آرتریت روماتوئید و هم چنین درمان آرتریت روماتوئید کودکان، لوپوس، آرتریت پسوریاتیک تجویز می شود.
این نوشته توسط سایت درمانی پسوریازیس ایران به نشانی PSORIASISCURE.IR برای اطلاع رسانی به بیماران در مورد داروی تجویز شده برای آن ها تهیه شده است. مطالب این نوشته مربوط به اطلاعاتی است که تا تاریخ نگارش موجود بوده ولی باید توجه داشت که در هر زمان ممکن است این اطلاعات عوض شوند. توصیه می شود که بیماران برای هر داروئی که مصرف می کنند، نوشته موجود در بسته بندی دارو را نیز مطالعه کرده و دستورات پزشک و داروساز را برای چگونگی مصرف دارو رعایت نمایند. همیشه در مورد عوارض احتمالی و لزوم انجام آزمایشات درحین مصرف دارو، از پزشک خود سئوال کنید.
متوترکسات چیست؟
متوترکسات (Methotrexate) یکی از موثرترین داروهائی است که بطور شایع برای درمان آرتریت روماتوئید و هم چنین درمان آرتریت روماتوئید کودکان، لوپوس، آرتریت پسوریاتیک، میوزیت ها، واسکولیت ها و بعضی بیماری های دیگر روماتیسمی تجویز می شود.
این دارو، یک داروی تضعیف کننده سیستم ایمنی است. منظور از این عنوان این است که بر خلاف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی و استروئیدی، این داروها فقط علائم بیماری را از بین نمی برند بلکه بر روی سیر بیماری نیز تاثیر دارند. متوترکسات از دهه ۰۹۸۱ برای درمان آرتریت روماتوئید بکار می رود.
متوترکسات با مقادیر زیاد حدود ۱۰۰۰ میلی گرم در روز و بیشتر برای درمان بعضی از سرطان ها بکار می رود. مقدار مصرف متوترکسات برای درمان بیماری های روماتیسمی درمقایسه با سرطان ها بسیار کمتر است. بعنوان مثال، مقدار مصرف متوترکسات برای درمان آرتریت روماتوئید حدود ۷٫۵ تا ۲۵ میلی گرم در هفته است.
علاوه بر بیماری های روماتیسمی، متوترکسات در درمان بیماری هائی مثل بیماری کرون بیماری التهابی روده و بیماری اسکلروز مولتیپل و بیماری های دیگری که به علت اختلال در سیستم ایمنی بوجود می آیند هم مصرف می شود.
روش مصرف متوترکسات در بیماری آرتریت پسوریاتیک:
متوترکسات به صورت قرص های ۲٫۵ میلی گرمی و آمپول های ۵ و ۵۰ میلی گرمی در ایران وجود دارد. برای درمان آرتریت پسوریاتیک، تعداد ۳ تا ۴ قرص (معادل ۷٫۵ میلی گرم تا ۱۰ میلی گرم) باهم فقط در یک روز در هفته (مثلا در جمعه ها) مصرف می شود. با توجه به تاثیر درمانی و در صورت عدم وجود عوارض جانبی، در صورت لزوم مقدار دارو به تدریج ممکن است اضافه شود تا به ۲۰ تا ۳۰ میلی گرم در هفته برسد.
مصرف متوترکسات در آخر شب و با معده خالی جذب آن را زیاد می کند. از طرفی مصرف دارو همراه با غذا (شام) باعث کاهش تهوع می شود. برای مقادیر بالاتر از ۱۵ میلی گرم در هفته، و برای کاهش عوارض جانبی، ممکن است از نوع تزریقی متوترکسات استفاده شود.
متوترکسات را می توان هم زیر جلد و هم در عضله تزریق کرد. برای درمان سایر بیماری های روماتیسمی نیز، مقدار مصرف متوترکسات تقریبا مانند مقدار مصرف آن در آرتریت روماتوئید است. در بچه ها، مقدار دارو با توجه به وزن کودک محاسبه می شود. برای پیشگیری از بعضی عوارض متوترکسات مانند تحریک معده، زخم دهان و بالا رفتن آنزیم های کبدی، اسید فولیک روزانه ۱ میلی گرم و یا اسید فولینیک ۵ میلی گرم در هفته تجویز می شود.
تاثیر درمانی متوترکسات در بیماری های روماتیسمی معمولا بعد از ۳ تا ۶ هفته ظاهر می شود ولی ممکن است تا ۱۲ هفته هم اثرات آن ظاهر نشود. درمان با متوترکسات معموال برای مدت طولانی تا زمانی که عوارض ایجاد نشده باشد، ادامه می یابد. اگر درمان با متوترکسات بعد از چند هفته قطع شود، احتمال عود علائم بیماری وجود خواهد داشت.
اگر در روز مصرف متوترکسات، دچار بیماری مانند تب یا گاستروآنتریت اسهال و استفراغ شوید، می توانید مصرف آن را تا بهبودی به تعویق بیاندازید.
عوارض جانبی متوترکسات:
متوترکسات داروی بسیار موثری است، ولی عوارضی هم دارد که باید بطور جدی مراقب آن ها بود. بعضی از عوارض دارو با کم کردن مقدار دارو از بین می روند و برای بعضی از عوارض نیز الزام است که دارو قطع شود. در بروشورهای داروئی که در جعبه متوترکسات وجود دارد لیست عوارض بالقوه مختلف نوشته شده است. باید دانست که این عوارض در مورد مقادیر بالای متوترکسات که برای درمان سرطان ها استفاده می شود بیشتر صادق است تا مقادیری که برای درمان بیماری های روماتیسمی مصرف می شود.
عوارض شایع متوترکسات:
عوارض شایع متوترکسات عبارتند از:
تهوع، استفراغ و اسهال که برای کاهش این عوارض بهتر است دارو با غذا و در شب مصرف شود. در صورت لزوم می توان از داروهای ضد تهوع استفاده کرد.
زخم های دهان که با مصرف ویتامینی بنام اسید فولیک یا اسید فولینیک احتمال بروز آن کم می شود.
خشکی پوست و ضایعات پوستی مختلف و افزایش حساسیت به نور آفتاب. استفاده از کرم های ضد آفتاب توصیه می شود.
احساس خستگی، سردرد و منگی در بعضی از بیماران
تشدید موقت درد در مفاصل و عضلات بعد از مصرف دارو در بعضی از بیماران.
عوارض غیرشایع یا نادر متوترکسات:
عوارض زیر کمتر دیده می شوند ولی اهمیت آن ها بیشتر است. این عوارض عبارتند از:
اثر بر روی تعداد گلبول های خون:
متوترکسات به ندرت موجب کاهش تعداد گلبول های سفید خون می شود. گلبول های سفید خون برای مبارزه با عفونت ها الزم هستند. همچنین تعداد پالکت های خون ممکن است کاهش پیدا کنند. پالکت ها برای توقف خونریزی الزم هستند. به همین دلیل، آزمایشات خون ۲ تا ۴ هفته پس از شروع متوترکسات و سپس هر ۱ تا ۳ ماه برای کنترل تعداد گلبول های خون باید انجام شود. اگر در حین مصرف متوترکسات، دچار زخم های دهان، خونریزی زیر پوستی، خون دماغ، خونریزی از لثه ها، تنگی نفس، عفونت و یا تب شوید، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
عوارض کبدی:
متوترکسات می تواند موجب التهاب در کبد شود که یک نوع هپاتیت می باشد. آزمایشات خون برای تشخیص این عارضه نیز باید مرتبا انجام شود. اگر آزمایشات خون، بالا رفتن آنزیم های کبدی را نشان دهد، مقدار مصرف دارو را پزشک کم می کند و یا در مواردی ممکن است آن را قطع کند. چنانچه متوترکسات با داروهائی مثل لفلونامید یا آزاتیوپرین مصرف شود، احتمال بروز عوارض کبدی بیشتر است. مصرف مشروبات الکلی و متوترکسات نیز عوارض کبدی را زیادتر می کند.
عوارض ریوی:
متوترکسات می تواند در ریه التهاب ایجاد کند. اگر متوترکسات به همراه لفلونومید مصرف شود، احتمال عارضه ریوی بیشتر می شود. عوارض ریوی ممکن است خیلی سریع اتفاق بیافتد. اگر بطور ناگهانی دچار تنگی نفس شدید، سریعا به پزشک مراجعه کنید. ممکن است عارضه ریوی به آهستگی ایجاد شود که علامت آن سرفه های خشک است.
نازک شدن و ریزش موها:
این عارضه نیز به ندرت اتفاق می افتد. ریزش مو دائمی نیست و با قطع دارو، موها دوباره می رویند.
عوارض دیررس متوترکسات:
متوترکسات برای درمان بیماری هائی مثل آرتریت روماتوئید به مدت طولانی مثلا ۲۰ سال مصرف می شود. بنابراین بعضی عوارض دیر رس دارد که عبارتند از:
سیروزکبدی: بیماری سیروز کبدی بعد از مصرف طولانی متوترکسات بطور نادر گزارش شده است. با کنترل آزمایشات خون بطور مرتب، خطر بروز این عارضه را می توان کم کرد.
سرطان: در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید خطر بروز لنفوم سرطان غدد لنفاوی زیادتر از افراد طبیعی است. معلوم نیست که آیا مصرف متوترکسات در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید احتمال بروز لنفوم را افزایش می دهد یا نه؛ اگر چنین افزایشی در کار باشد خیلی ناچیز است. از طرف دیگر متوترکسات با کنترل بیماری آرتریت روماتوئید ممکن است احتمال بروز لنفوم را کم کند. این موضوع هم هنوز ثابت نشده است. ترک سیگار کشیدن در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید توصیه می شود. امتحان سالیانه پوست نیز برای تشخیص سرطان های پوست توصیه می شود.
باروری: متوترکسات بر روی باروری زنان و مردان تاثیری ندارد ولی به علت تاثیرات سوئی که بر روی جنین دارد، سه ماه قبل از باردارشدن، چه در زنان و چه در مردانی که قصد بچه دار شدن دارند، این دارو باید قطع شود.
احتیاط های لازم در موقع مصرف متوترکسات:
انجام آزمایشات خون: چون متوترکسات ممکن است عوارض کبدی و خونی داشته باشد، انجام آزمایشات خون بطور مرتب الزامی است. عوارض کبدی و خونی متوترکسات ممکن است بدون علامت باشند و فقط با انجام آزمایشات خون تشخیص داده شوند.
انجام آزمایشات خون بویژه در چند ماه اول درمان و اگر متوترکسات همراه با داروی لفلونومید مصرف شوند اهمیت دارند. علاوه بر کنترل عوارض داروئی، آزمایشات خون تاثیر درمانی را هم نشان خواهند داد. برای چند ماه اول درمان، انجام آزمایشات خون هر ۲ تا ۴ هفته و سپس هر ۱ تا ۳ ماه توصیه می شود. اگر بعد از ۳ ماه، مشکلی در آزمایشات خون دیده نشود، آن گاه می توان فاصله انجام آزمایشات را زیادتر کرد.
اجتناب از عفونت: چون سیستم ایمنی با مصرف متوترکسات ضعیف می شود، احتمال ابتلا به بعضی عفونت ها بویژه آبله مرغان و زونا زیاد می شود. بنابراین بیماران باید از نزدیک شدن به افرادی که مبتلا به این عفونت ها هستند اجتناب کنند. اگر مبتلا به عفونت شدید و یا تب پیدا کردید به پزشک مراجعه کنید.
حاملگی و شیردادن: متوترکسات نباید در دوران حاملگی مصرف شود زیرا می تواند موجب سقط و یا ناهنجاری ها در جنین شود. متوترکسات در موقع شیردادن هم نباید مصرف شود. زنانی که در سنین باروری هستند، حین مصرف متوترکسات باید از روش های مطمئن جلوگیری از حاملگی استفاده کنند. زنانی که قصد حامله شدن دارند، باید ۳ ماه قبل از اقدام به حاملگی متوترکسات را قطع کنند. زمان مناسب قطع متوترکسات برای مردانی که از این دارو استفاده می کنند و قصد بچه دار شدن دارند معلوم نیست ولی توصیه می شود که مردان هم حد اقل ۳ ماه دارو را قطع کنند.
عمل جراحی: ادامه مصرف هفتگی متوترکسات با دوز کم، اشکالی در جوش خوردن زخم و بروز عفونت ایجاد نمی کند.
تداخل داروئی متوترکسات:
متوترکسات با بعضی داروها تداخل داروئی دارد. نام داروهائی را که مصرف می کنید به همه پزشکان خود بگوئید. مصرف هم زمان آنتی بیوتیک های حاوی تریمتوپریم مثل کوتریماکسازول و متوترکسات می تواند مشکل ایجاد کند و این نوع آنتی بیوتیک باید مصرف نشود.
آسپیرین با مقدار کم که برای پیشگیری از سکته قلبی و مغزی تجویز می شود را می توان به همراه متوترکسات مصرف کرد.
مصرف متوترکسات به همراه داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی بلا مانع است بشرط آن که عملکرد کلیه های طبیعی باشد.
بیشتر واکسن ها را می توان در هنگام مصرف متوترکسات استفاده کرد ولی در مورد واکسن های حاوی ویروس زنده احتیاط های خاصی الزم است. توصیه می شود واکسیناسیون برعلیه پنوموکوک و تزریق سالیانه واکسن آنفلوآنزا برای پیشگیری از این عفونت ها انجام شود.
مقدار بی خطر مشروبات الکلی در هنگام مصرف متوترکسات معلوم نیست و بطور کلی توصیه می شود که از خوردن مشروبات الکلی اجتناب شود.
R
تاریخ : 25 - ژوئن - 2021
سلام من هفته دوم متوترکسات دوروز در هفته استفاده میکنم تمام بدنم ورم کرده مال این قرصه ؟ مشکل مفصلی دارم
admin
تاریخ : 27 - ژوئن - 2021
سلام وقت بخیر متوترکسات در هفته های اول مصرف می تواند گرگرفتگی و ورم زیادی ایجاد کند حتما با پزشک خود در میان بگذارید.
ز _ ن
تاریخ : 10 - ژوئن - 2021
سلام
به من آمپول متوتروکسایت برای بارداری خارج رحم تزریق کردن علی رغم اینکه بتای هفتگی مرتب پایین میومد بعد از حدود ۳ هفته از تزریق با درد مواجه شدم و متاسفانه به دلیل خونریزی داخلی عمل شدم و لوله رو برداشتن قبل از تزریق آمپول داخل تخمدانها هیچ کیستی نبود اما موقع عمل دو تا کیست در دو طرف بود که خونریزی کرده بودن آیا ممکنه این کیستها در اثر تزریق آمپول متوتروکسایت ایجاد شده باشه و اینکه چند ماه بعد میتونم مجدد برای بارداری اقدام کنم
admin
تاریخ : 11 - ژوئن - 2021
سلام ۶ ماه بعد می توانید برای بارداری مجدد اقدام کنید و کیست ربطی به متوترکسات و عوارض آن ندارد.
ارزو
تاریخ : 9 - ژوئن - 2021
سلام وقتتون بخیر دو هفته است بخاطر روماتیسم قرص imutrex استفاده میکنم ولی پریودم یک هفته جلو افتاد از عوارض این قرصه؟
admin
تاریخ : 9 - ژوئن - 2021
سلام قرص imutrex می تواند موجب تاخیر پریود باشد.
زهرا
تاریخ : 29 - می - 2021
سلام خسته نباشید من۱۹ سالمه ۱۲ ساله بیماری پسوریازیس خفیف دارم دکتر برام متوتروکسات تجویز کردن ک ۴ روز در هفته روزی دو عدد مصرف کنم تا الان ۱ ماه گذشته یکم بهتر شده بیماری ازمایش هم دادم مشکلی نداشتم ولی مدتیه چشمام خیلیییییی درد میکنه احساس کوری بهم دست میده اصلا من این نظر هارو خوندم خیلی ترسیدم واقعا مشکل بیناییم از مصرف ایناس؟ چیکار کنم
admin
تاریخ : 9 - ژوئن - 2021
سلام بله عوارض متوترکسات بسیار شدید بوده و در موارد خفیف پسوریازیس به هیچوجه توصیه نمی شود.
برهان
تاریخ : 30 - آوریل - 2021
سلام پسوررازیس کف دست و پا داشتم دو سالی میشه هفتهی ۴ قرص متو مصرف می کنم مدتیه که طعم دهانم تلخ شده به نظر شماعوارض این قرص هاست
admin
تاریخ : 6 - می - 2021
سلام بله سرکیجه و تلخی دهان علائمی از عوارض متوترکسات هستند.
شیدا
تاریخ : 28 - آوریل - 2021
سلام. خسته نباشید. بنده به تازگی تشخیص دادن که مبتلا به خود ایمنی هستم که فعلا فقط غدد لنفاوی رو درگیر میکنه. بدن درد و گلو دارم. دکتر قرص ابترکس ۲.۵ میلی گرم هفته ای دو روز ۶ عدد با پردنیزولون ۵ تجویز کردن. این قرص ها عوارض زیادی برام دارن ؟!
admin
تاریخ : 30 - آوریل - 2021
سلام با نظر پزشک در موارد شدید مصرف ان مشکلی ندارد.
محمد
تاریخ : 24 - دسامبر - 2020
سلام،من مبتلا به نوع شدید پسو هستم،سرم گوشم پیشانی،ناحیه مقعدی و زیر بغل درگیره،هفته ای ۴ تا متو میخورم،زیر نظر متخصص هستم و دو ماه یکبار ازمایش میدم،فقط یه مقدار بعد مصرف سر درد و حالت تهوع دارم،احتمالا دراز مدت مصرف کنم بازم خطرناکه؟
admin
تاریخ : 26 - دسامبر - 2020
سلام به دلیل نوع شدید بیماری شما مصرف آن توجیح دارد. اينكه تهوع، استفراغ، خستگي و درد شكم از عوارض جانبي شايع متوتروكسات ميباشند، دوز زياد، سن بالا، مصرف الكل، نارسايي كليوی و بيماری زمينه ای كبد از عوامل خطر اين عارضه هستند. به دنبال تجويز طولانی مدت اين دارو به طور وسيع در سوريازيس، كرون و به خصوص در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد گزارش موارد جديد اين عارضه رو به افزايش است.
کریم
تاریخ : 18 - دسامبر - 2020
سلام من قرص متوتراکسات استفاده میکنم هفته یک روز ده تا. دکتر رفتم بخاطر مشکی التهاب در چشم چپ من گفته از این استفاده بکنم. آیا عوارض جانبی برای من خواهد داشت تشکر؟
admin
تاریخ : 19 - دسامبر - 2020
سلام خیر مشکلی ندارد.
مهدوی
تاریخ : 5 - اکتبر - 2020
سلام خسته نباشین…همسر بنده چندسالی درگیر نوعی مریضی پوستی هستن که پزشک این فرص رو با فولیک اسید ۴تا در هفته تجویز کردن…بعد از گذشت ۴هفته دچار بیحالی تهوع نفس تنگی کم خستگی عقب افتادن عادت ماهیانه شده اند…اینها آیا طبیعی هست؟ضمنا به خاطر سرماخوردگی داروهای سفکسین و آزیترومایسین مصرف کردن…باتشکر
admin
تاریخ : 10 - اکتبر - 2020
سلام بله همگی موارد می تواند از عوارض مصرف متوترکسات باشد که باید با پزشک خود درمیان بگذارید.
شکیلا
تاریخ : 26 - سپتامبر - 2020
سلام خسته نباشید.مشکل من ماستیت گرانولوماتوز هست دکترم داروی ابترکس ۲/۵میلی گرم هفته ای دو روز به مقدار ۳عدد تجویز کردن آیا لازمه چون دکتر دیگه ای رفتم که گفتن عوارض بسیاری داره و برای این نوع مریضی کاربردی نداره
admin
تاریخ : 27 - سپتامبر - 2020
سلام مصرف نکنید چراکه نیازی نیست.
محدثع
تاریخ : 9 - سپتامبر - 2020
سلام من حدود۹ ماه هست برای پسوریازیس پوستم از این قرص استفاده میکنم و به تازگی به نور خورشید به شدت پوستم واکنش میده و تاول میزنه و هفته ۲تا استفاده میکنم، میخواستم ببینم میشه این قرص رو قطع کنم چون واقعا در عذابم به خاطر نور خورشید
admin
تاریخ : 20 - سپتامبر - 2020
سلام تا می توانید از نور خورشید دوری کنید و یا با نظر پزشک قطع کنید.
فاطمه
تاریخ : 30 - آگوست - 2020
سلام ببخشید بچه ی من سه ساله است دیشب شش تا قرص متوترکسات خورد بردمش دکتر تا معدشو شستشو دادن دوساعت طول کشید دارو ها جذب بدنش شدن چکارکنم که ضد متوترکسات باشه و دارو حداقل یه مقدار از بدنش خارج شه؟؟؟؟؟؟؟
admin
تاریخ : 31 - آگوست - 2020
سلام با توجه به وزن، سن و شرایط بچه، میتواند تشخیص داد که آن مقدار دارو به کودک آسیب میرساند یا نه. در مورد فرزند شما شستشوی معده کافی است و فقط کودک را برای احتیاط تحت نظر داشته باشید.
محبوبه
تاریخ : 12 - آگوست - 2020
سلام من یک ۵هفته میشه که متوتروکسات دریافت کردم بخاطربارداری خارج رحم اماهنوزلک بینی دارم .این تاکی ادامه داره ممنون ازجوابتون
admin
تاریخ : 16 - آگوست - 2020
سلام اگر برای سقط جنین تجویز شده حتما به متخصص زنان مراجعه کنید چرا که در صورت عدم سقط جنین احتمال خطر وجود دارد.
عرفان
تاریخ : 1 - آگوست - 2020
سلاموعرضادب،همسرم لیکن پلان مویی داره،دوماه هیدروکسی مصرف کردودکترشون روعوض کردن،ایشون سه ماهقرص ساندیمون تجویزکردن،بعدازاون آمپول تروکسوما۷/۵به مدتدوماهسپسحدود۵ماهبادوز۱۵،هفته ای یکی تزریق زیرجلدی دارن.بیماریشون کنترل شده بود ولی جوشهای بزرگی مدام به صورتشان میزدکه روزانه یه دونه قرصداکسی میخوردن،اوایل بهشون جوش نمیزدولی تاثیر زیادی نداشت،وچون صورتشان بدشده بودپیش دکترپوست رفتن وایشون گفتن آمپولها رومصرف نکنه،دوهفته آمپولهاروقطع کردن و هیدروکسی مصرف کردن ولی لیکن پلان مویی که داشتن خیلی بیشترشدوریزش موهاشون افزایش پیداکرد،وچون روزانه دوتاقرص داکسی میخورن جوشهای صورتشون کنترل شد،الان دوهفته ای هست که دومرتبه آمپول میزننوخیلی همنگران ریزش موهاشون هستن.من ازعوارض داروهای که مصرف میکنه نگرانمواینکه مصرف این آمپولهاتاکی باید ادامه داشته باشه.واین بیماریازبین میره؟ممنون میشم اگهلطف کنید پاسخ بدین وراهنمایی کنید.سپاس
admin
تاریخ : 1 - آگوست - 2020
سلام لیکن پلان یک بیماری مزمن و غیر مسری و غیر قابل درمان دائمی می باشد. داروهای سیستمیک مصرف شده توسط بیمار حتما عوارضی دارند که می تواند ریزش مو از مصرف متوترکسات باشد. درمان لیکن پلان معمولا کنترلیست داروهای کمتر زیان بخش معمولا موضعی بوده و در طولانی مدت توجیح مصرف بیشتری دارند.
مه لقا
تاریخ : 10 - جولای - 2020
برای بارداری خارج از رحم فقط این امپول رو میزنن و اینکه ۱۳ روز از پریودی هم گذشته؟سونو فالوپ بدای چی توصیه کردن و اینکه چقد عوارض داره؟ ممنونم
admin
تاریخ : 11 - جولای - 2020
سلام به علت عوارض ناشی از این نوع سقط جنین دارویی و خطر تولد کودکان ناقص الخلقه، این کار زیر نظارت اکید پزشکان معالج انجام شود.
متوترکسات می تواند برای سقط جنین در حاملگی های خارج از رحم، استفاده شود. برای سقط جنین معمولی، این دارو توصیه نمی شود. اگر هم بخواهند استفاده کنند، حتما دارو باید تحت نظر پزشک مصرف شود و بوسیله پزشک متخصص باید تزریق شود.
باید یک سری آزمایشهایی قبلا انجام شود، قبل و بعد از تزریق، مانند آزمایش خون. مقدار مواد مختلف را در خون اندازه می گیرند که ببینند که این دارو صدمه ای وارد نیاورده باشد.
متوترکسات با اینکه خودش برای معالجه سرطان و سرطان های خونی هم بکار می رود، ممکن است باعث سرطان های خونی دیگر شود.
انواع و اقسام ناراحتی های قلبی، صرع و غش…، ممکن است باعث ناقص الخلقگی جنین، یا نازایی مادر شود.
حتی بصورت یکبار مصرف هم که برای سقط جنین استفاده می شود، اگر بچه نیفتد، بچه ای که بدنیا می آید، احتمال عقب افتادگی او وجود دارد. ناقص الخلقگی هست که ممکن است ظاهری باشد و بشود دید یا ممکن است ظاهری نباشد و در ارگان های داخلی بدن مثل قلب باشد
مه لقا
تاریخ : 10 - جولای - 2020
سلام
دوست من نامزد ازدواج نکرده و بارداری خارج از رحم داره و ۱۳ روز از پریودیش هم گذشته ایا با این امپول مشکلش برطرف میشه؟
Mehdi mirzaei
تاریخ : 2 - جولای - 2020
سلام.من بیماری پسوریازیس دارم.هفته ای ۶ عدد قرص متوتروکسات مصرف میکنم.بعد از ۲ ماه کمر درد و گردن درد شدیدی گرفتم که با مشورت با دکترم ایشان فرمودند این دارو بیماریهای پنهان رو بیدار میکند.از ترس کرونا سر خود قطعش کردم تقریبا ۲ماه بعد بخاطر درد کمر و گردن پیش دکتر دیگری رفتم و دوباره با تجویز ایشان همان ۶ عدد قرص رو در هفته می خورم و برای مسکن به من ملوکسیکام دادن.ولی از زمانی که دوباره شروع به استفاده از این داروها کردم شدیدا آفت دهانی میزنم بقدری که تو صحبت کردن و غذا خوردن به مشکل زیادی بر خوردم.خواهش میکنم در این زمینه راهنماییم کنید.ممنون
admin
تاریخ : 7 - جولای - 2020
سلام دلیل مصرف هفته ای ۶ عدد قرص متوتروکسات چیست؟ مگر پسوریازیس شدید دارید. متوترکسات پر از عوارض است. و تنها در موارد خیلی شدید که اگر بیمار پسوریازیس به درستی تحت درمان قرار بگیرد نیازی نیست کارایی دارد.
Mohsen
تاریخ : 4 - آوریل - 2020
سلام
آیا با مصرف آمپول متوتراکسات امکان ابتلا به ویروس کرونا افزایش پیدا میکند؟ با تشکر از سایت خوبتون
admin
تاریخ : 4 - آوریل - 2020
سلام خیر عزیز
لیلا
تاریخ : 10 - مارس - 2020
با سلام و خسته نباشید میخواستم بپرسم که قرص و آمپول متوترکسات حاوی چه موادی میباشد؟؟ ممنون میشم جواب بدین برای کار آزمایشگاهی لازم است که بدانم
ممنون
admin
تاریخ : 1 - می - 2020
سلام متوترکسات آنتی متابولیت و آنالوگ اسیدفولیک است که با اتصال به دی هیدروفولات ردوکتاز از احیای دی هیدروفولات به تتراهیدروفولات جلوگیری می کند و در نتیجه باعث مهار ساخت DNA و RNA، تیمیدیلات و پروتئین می شود.
محمد
تاریخ : 11 - فوریه - 2020
سلام متوترکسات باعث ریزش مومیشود باتشکررررر
admin
تاریخ : 12 - فوریه - 2020
سلام بله ریزش مو و نازکی مو از عوارض متوترکست هستند.
Hamidreza
تاریخ : 24 - ژانویه - 2020
سلام و عرض ادب
یه سوالی از خدمتتون داشتم. من دکترم بخاطر آلرژی فصلی بهم اب اکسترات داده. الان خیلی بدتر شدم . وقتی دوباره رفتم پیشش قرص آساکول ک برای روده اس بهم داده . الان متاسفانه عوارض دردناکی رو تو ناحیه مقعدم حس میکنم . میخواستم ببینم ۴ تا آمپول اب اکسترات ک بهم داده و هر هفته زدم چقدر طول میکشه از بدنم خادج بشه . امکانش هست این عارضه دائمی باشه؟
admin
تاریخ : 3 - فوریه - 2020
سلام برای درمان پزشک حاذق را دنبال کنید عوارض بعد از یک هفته کاملا از بین می رود.
سولماز
تاریخ : 2 - ژانویه - 2020
سلام.من بیماری آرترید روماتوئید دارم،مشکلم درد و گاهی تورم در ناحیه دست و مچ هست.قبلا داروی هیدروکسی کلرو کین سولفات استفاده می کردم دکترم که دیگه ایران نیست.دکتر دیگه ای میرم که برام متو تروکسات رو تجویز کرده و من سه ماه هست که مصرف می کنم.می خواستم بدونم می تونم این دارو رو قطع کنم و دوباره از داروی قبلی استفاده کنم.و اینکه بعد از چه فاصله زمانی داروی هیدروکسی رو استفاده کنم که مشکلی بوجود نیاد.
admin
تاریخ : 14 - ژانویه - 2020
سلام در صورت بروز حساسیت نسبت به داروی هیدروکسی کلرو کین سولفات لازم بود دارو را قطع و برای دریافت جایگزین به پزشک مراجعه می کردید. در صورت مصرف قرص هیدروکسی کلروکین باید شش ماه یکبار به چشم پزشک مراجعه می کردید. قطع مصرف متوترکسات فقط با نظر پزشک باشد و طول دوره درمانی را پزشک شما تعین می کند.
azat
تاریخ : 15 - جولای - 2019
سلام خسته نباشین میخواستم ببینم رو عاوت ماهیانه هم تاثیر میزارع چون من عقب افتادم
admin
تاریخ : 9 - آگوست - 2019
سلام بله معمولا.
مرجان
تاریخ : 10 - مارس - 2019
سلام قیمت آمپول متوترکسات درحال حاضر چقدر است ممنون میشه به اطلاع بدین
فريبا
تاریخ : 3 - فوریه - 2019
ايا كسي كه بيماري mf پوستي داره و متوتركسات مصرف ميكنه بايد فتوتراپي رو هم ادامه بده يا بايد قطع كنه؟
admin
تاریخ : 5 - فوریه - 2019
سلام بسته به نظر پزشک بوده اما معمولا در صورت تجویز بعد از دوره متوترکسات اشعه تجویز می شود.
نجیب الله
تاریخ : 24 - اکتبر - 2018
با سلام و احترام خدمت شما۰
من تقریبا ۱۵ سال است که بیماری پسوریاسیس دارم و از متوترکسات هفته دو قرص استفاده میکنم۰الانم قصد ازدواح دارم و میخوام بچه دار هم بشم ایا واقعا اگر دارو رو قطع نکنم روی بچه دار شدن خانمم اثر دارد۰چونکه اگر قطع کنم واقعا رنج شدید میده این بیماری منو ۰ممنونم از پاسخ تون۰
admin
تاریخ : 31 - اکتبر - 2018
سلام حتما مصرف قبل از اقدام به بارداری قطع شود در این زمینه با پزشک دائما در مشورت باشید.
هدیه
تاریخ : 22 - اکتبر - 2018
سلام من ساکن کانادا هستم و به دلیل درد مفاصل و علایم پسوزیاریس آمپول متروتذکساید با دوز هفته ای ۰/۸ برایم تجویز کردن، من در هر دو سینه کیست دارم، می خواستم بدونم ادامه مصرف این دارو با اثر گذاری احتمالی روی غدد لنفاوی ممکن هست من رو تو ریسک سرطان سینه بذاره؟ خیلی از عوارض دارو ترس و واهمه دارم، ممنون از راهنماییتون
admin
تاریخ : 31 - اکتبر - 2018
سلام بله می تواند غدد لنفاوی را تحریک و تاثیر پر عوارضی بر روی مشکلات سینه شما و بدخیمی آن داشته باشد.
اسرا
تاریخ : 2 - اکتبر - 2018
سلام.من شوهرم آمپول متوتروکسات تزریق میکنه ولی دوماهه قطعش کرده.چون میخایم بچه دارشیم بنظرشما تاثیرداره برجنین
admin
تاریخ : 5 - اکتبر - 2018
سلام جلوگیری از بارداری: در حالی که متوتروکسات مصرف می کنید و به مدت حداقل ۱۲ هفته پس از قطع درمان. اگر بارداری در زمان مصرف متوتروکسات اتفاق افتاد، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
م
تاریخ : 9 - سپتامبر - 2018
سلام .من تقریبا یک سالی هست درگیر پسوریازیس کف پا هستم وبه مدت سه هفته هست که قرص متوتروکسات مصرف میکنم. الان چند روزی هست که توی دستام هم علایم پسوریازیس می بینم .ایا ممکنه علت بیشتر شدن بیماری مصرف متوتروکسات باشه؟
admin
تاریخ : 22 - سپتامبر - 2018
سلام بله معمولا در بیشتر موارد اثر تهاجمی هم می گذارد. پسوریازیس فقط در موارد بسیار شدید و سرتاسر بدن در صورتی که نوردرمانی نتیجه نداد مصرف شود.
کیانی
تاریخ : 3 - آگوست - 2018
سلام مادرم قرصهای تیرویید وفا استفاده می کند وند هفتهای هست که متوجه شدیم که رماتیسم داره ودکترش متوترکسات و پردونزلون تجویز کرده.این داروها با هم مداخله دارند .مشکل براش پیش میاد؟
admin
تاریخ : 3 - آگوست - 2018
سلام خیر ایرادی به وجود نمی آورد.
ابراهیم
تاریخ : 13 - ژوئن - 2018
با سلام
تشکر از پاسخ شما
من حدود ۸ سال هست که سوریازیس دارم که نقاط وسیع زیادی از پوستم رو درگیر کرده ومفصل هام وناخن هام رو هم در گیر کرده است.ولی تا الان از هیچ داروی خاصی بجز پماد های کورتونی و تسکین دهنده درد داروی دیگری استفاده نکردم.البته با همین روش درسته که دردسر استفاده از پماد رو بصورت دایم دارم و درد مفاصل رو هم با ورزش وهر وقت زیاد بشه با دارو کم کردم.ولی بعضی وقتها این ضایعات ودرد مفاصل بصورت کوتاه مدت بسیار زیاد میشود.بعد از مراجعه به دکتر معمولا پیشنهاد استفاده از متوتروکسات واگر جواب نداد اینفلکسی مپ رو پیشنهاد میدن .ولی تا الان برای اینکه عوارض خطرناکی برای این دارو ها مشخص شده است ترجیح دادم که مصرف نکنم .از جمله سرطان غدد لنفاوی و هپاتیت ومشکلات حاد کبد.جدیدا هم که تبلیغات روش اوزون تراپی رو دیدم که خودشون میگن بیماری رو برای مدت ۳ تا ۱۰ سال خاموش میکنه .با توجه به این توضیحات لطفا راهنمایی بفرمایید
admin
تاریخ : 13 - ژوئن - 2018
سلام درمان به وسیله ازون تراپی نسبت به مصرف متوترکست و غیره در الویت قرار دارد و همانطور که اشاره کردید داروهای سیستمیک عوارض و گرفتاری های دیگری هم ایجاد می کند که ازون تراپی آن عوارض را در پی ندارند. در هر صورت پسوریازیس درمان مادام العمر نداشته و به وسیله ازون درمانی استمرار بیشتری (تا ده سال پاکی) هم در پی دارد.
ابراهیم
تاریخ : 14 - ژوئن - 2018
با سلام
ضمن تشکر،آیا بجز تهران تو شهرستانهای دیگه ازجمله اصفهان یا شیراز هم مرکزی هست که ازون تراپی رو انجام بدهد؟آیا مراکزی که برای کاهش درد از ازون استفاده میکنند هم میتونن که برای سوریازیس هم از ازون استفاده کنند؟
admin
تاریخ : 24 - ژوئن - 2018
سلام در صورت وجود مرکز های دیگر بیمارانی که در سایر شهر ها ازون درمانی کرده اند می توانند معرفی کنند.
مهران
تاریخ : 13 - ژوئن - 2018
با سلام . مدت ۳ ماه است که متوتراکسات مصرف میکنم . هفته ای ۲ عدد.علاوه بر بالا رفتن انزیم های کبدی . دو روزی میشه ابله مرغان گرفتم . توی چند تا سایت خوندم که برای کسایی که سیستم ایمنی بدنشان پایین باشد ابله مرغان میتونه حتی کشنده باشه . دکترم رفتم گفت دیگه نخور و برام انتی بیوتیک نوشت . به نظرتون این دارو چقدر سیستم ایمنی رو ضعیف میکند ؟ و الان وضعیت من خطرناک است ؟
admin
تاریخ : 13 - ژوئن - 2018
سلام وقت بخیر در مواقعی که متوترکسات عوارض جدی را نشان می دهد فورا دارو قطع شود و در دیگر موارد برای تغیر درمان باید به مرور مصرف دارو با درمان جدید جایگزین شود. حتما با تغذیه مناسب و تجویز پزشک کبد خود را سم زدایی کنید و وقتی تحت نظر پزشک باشید درمان آبله مرغان بدون مشکل انجام می شود. برای کنترل پسوریازیس خود با مشورت پزشک راهکارهای سایت در دسترس است.
ابراهیم
تاریخ : 12 - ژوئن - 2018
آیا داروهای بیولوژیک از جمله اینفلکسی مپ عوارض کمتری دارند؟
admin
تاریخ : 12 - ژوئن - 2018
در صورتی که بیماری شدید بوده و یا مفاصل را درگیر کرده باشند داروهای بیولوژیک از جمله اینفلکسی مپ انخواب مناسب و کمتر عوارضی می باشند.
ابراهیم
تاریخ : 12 - ژوئن - 2018
با سلام خدمت ادمین محترم
۱٫آیا درمان یا جایگزین کم خطری نسبت به متوتروکسات وجود دارد؟
۲٫آیا مصرف متوتروکسات با دوز کم برای بیماری سوریازیس احتمال سرطان دارد؟
۳٫از جمله عوارض خطرناک متوتروکسات در دوز مصرفی بیماران سوریازیس چیست؟
admin
تاریخ : 12 - ژوئن - 2018
سلام وقت بخیر در موارد خفیف بیماری (پسوریازیس نقطه ای و پراکنده و نه چندان شدید) مصرف داروهای خوراکی اینچنینی و داروهای بیولوژیک روش بسیار اشتباهی بوده: اولا در بیشتر مواقع تاثیر گذاری سریع بوده اما پس از قطع آن بیماری با شدت بیشتر برمیگرد. دوما: مشکلات گوارشی و کبدی و کلیوی از عوارض آن ها می باشد و سوما: با توجه به اینکه پسوریازیس در حال حاضر بیماری مادام العمر بوده درمان های اینجنینی باید به زمانی موکول شود که بیماری بسیار شدید شده و نه در زمان های خفیف پسوریازیس در طول عمر بیمار.
متوترکسات سرطان زا نیست.
درمان های جایگزین استفاده از پماد های موضعی و یا اشعه درمانی، اصلاح تغذیه، خواب کافی، دوری از زندگی ناسالم، ورزش کردن، خواب کافی، دوری از تنش و همه چیزهایی که پسوریازیس شما را شدید می کنند.
رها
تاریخ : 19 - سپتامبر - 2017
سلام . برادر من برای ارتریت سوریاتیک به تجویز پزشک هفته ای ۱۰ میلی گرم متوترکسات مصرف میکنه که الان حدود ۲ ماه از شروع دارو میگذره . دردش یه مدت کمتر شده بود ولی جدیدا حدود دو هفته است که کمر درد پیدا کرده که قبلا نداشت . ممکنه از عوارض متوتروکسات باشه؟ میشه لطفا راهنمایی کنین که باید چیکار کنیم؟
admin
تاریخ : 20 - سپتامبر - 2017
سلام معمولا متوترکسات در کنار تاثیرگذاری که دارد می تواند بیماری را گسترده تر کند و سیستم ایمنی را به فراگیر کردن بیماری تحریک کند. اما مصرف آن به طور موقت کارساز بوده و بعد از آن بیمار معمولا باید مشکلات بیماری در سایر نواحی که درگیری وجود نداشته را نیز تحمل کند. در هر صورت با پزشک حاذق در مورد شیوه مصرف داروهای اینچنینی مشورت شود.
رضا
تاریخ : 28 - جولای - 2017
باسلام پدرم مدتیه باتحویز دکتر برای پسوریازیس امپول۲٫۵میلی گرمی را هفته ای یکبار تزریق میکنه ولی بنظر ما روی اعصاب ولرزش دستان و عرق کردنهای زیاد اثر دهی داشته که قبلا اینجور نبود آیا بنظر شما علت مصرف همینه باید قطع کنه یا …؟ ممنون میشم اگه بیشتر برای ضرر ونفع این دارو توضیح دهید
admin
تاریخ : 29 - جولای - 2017
سلام بله دارو عوارض بسیاری دارد اما قطع دارو با نظر پزشک و به صورت تدریجی باید صورت بگیرد.
م
تاریخ : 25 - می - 2017
سلام
تاثیرات آمپول متوتروکسات روی تنفس و ریه با قطع کردن دارو برطرف میشه؟
admin
تاریخ : 26 - می - 2017
سلام بله اگر عوارض جدی نباشد به مرور از بین می رود در کل متوترکسات خطرناک ترین دارو برای بیماران پسوریازیس بوده که اتفاقا عوارض آن از نتایج آن بیشتر است.