ویتامین A یا همان (Retinol) از نوع ویتامین‌ های محلول در چربی است. ویتامین آ در درمان ضایعات پوستی پسوریازیس و سایر عوارض پوستی چون دارویی، اثری درمانی داشته و کمبود آن موجب دیر درمان شدن ضایعات پوستی پسوریازیس می‌ شود. در این زمینه داروهای شامل ویتامین A در از بین بردن ضایعات پسوریازیس موفق بوده اند که اخیراً هم داروی جدید دیگری از ویتامین A ساخته شده است که باعث کمتر شدن ضایعات پسوریازیس و آثار آن شده و آنها را کوچک و ناچیز می کند همچنین از تشکیل ضایعات جدید نیز جلوگیری می کند.

ویتامین A:

ویتامین A یکی از ویتامین های بسیار مهم است و در بسیاری از فعالیت های حیاتی بدن نقش دارد. ویتامین A یک ویتامین محلول در چربی است و فرم های فعال آن رتینول، تینال، کاروتنوئیدها پیش ساز فعال در ویتامین A هستند که در گیاهان ساخته می شوند. ریتنول و رتینوئیک اسید به گیرنده های خاص داخل سلول متصل شده و سپس به DNA مستقل می شوند و باعث سنتبز پروتئین هایی که مسئول کنترل رشد و تمایز سلولی هستند می شوند.

رابطه ویتامین A با پسوریازیس:

پسوریازیس بیماری مزمن شایع، التهابی و پرولیفراتیو پوست است که عوامل ژنتیک و محیطی در بیماری زایی و طول دوره آن، نقش اساسی دارند. ضایعه های مشخصه ی پسوریازیس، پلاک های قرمز، پوسته دار با حاشیه مشخص است. شایع ترین محل های درگیری سطوح اکستانسور و پوست سر است. یکی از گزینه های درمانی استفاده از ترکیب های ویتامین A است که جزو ویتامین های محلول در چربی است

ویتامین A برای تنظیم رشد بیش تر سلول های بدن، به خصوص رشد طبیعی و پرولیفراسیون سلول های اپی تلیال لازم است به گونه ای که کمبود آن در غشای موکوس و هیپرکراتوز در لایه شاخی موجب هیپرکراتوز فولیکولار و متاپلازی کراتینیزه می شود. در حالت کمبــود ویتـــامین A ساختمان اپی تلیال بدن کراتینیزه وکمبود آن در پوست به پوسته دار شدن منجر می شود. درماتیت پسوریازیفورم با هایپر ویتامینوز A همراهی دارد و از آن جا که مشتقات ویتامین A در درمان پسوریازیس نقش دارد به نظر می رسد بین کمبود ویتامین A و بروز پسوریازیس رابطه مستقیمی وجود داشته باشد.

منابع ویتامین A:

• روغن جگر ماهی، هویج (در هویج ماده‌ای به نام کاروتن وجود دارد که بدن آن را تبدیل به ویتامین آ می‌کند).
• جگر گوساله، جگر مرغ، جگر گاو، پنیر، زرده تخم مرغ، کره تازه، قلوه.
• و در سبزیجات بیش از همه «جعفری، کدو، اسفناج، کاهو، شاهی».
• و در میوه‌ جات بیش از همه «خربزه، گیلاس، موز، خرما، هلو، پرتقال» بیشتر از سایر مواد غذایی دارای ویتامین آ می‌ باشد.

نکته مهم: بیماران پوستی پسوریازیس از آن دسته از مواد غذایی حاوی ویتامین A که رابطه مستقیمی با تشدید بیماری پوستی پسوریازیس ندارند استفاده کنند.

میزان مورد نیاز:

• کودکان، چهار صد تا ششصد میلی گرم در روز
• خانم‌ ها، هشتصد میلی گرم در روز
• مادران شیرده، هزار و سیصد میلی گرم در روز
• آقایان، نهصد میلی گرم در روز

موارد احتیاط:

• خانمهای حامله نباید از مکملهای ویتامین A استفاده کنند زیرا باعث نقایص مادرزادی در جنین می شود. همه‌ ویتامین هایی که در این دوره استفاده می شوند حاوی مقداری ویتامین A هستند و مصرف هر مقدار بیشتری برای جنین خطرناک است.
• مصرف زیاد ویتامین A برای بدن سمی و حتی کشنده است. معمولاً میزان ویتامین A دریافتی از رژیم غذایی آنقدر زیاد نیست که باعث مسمویت شود، اما مصرف مکملهای ویتامین A بدون نظر پزشک توصیه نمی شود.
• ویتامین A در انواع مختلفی از فرمول های ویتامینی یافت می شود. برای مثال مکمل هایی که با نامهای “فرمول سیستم ایمنی”، “فرمول سرما خوردگی”، “فرمول چشمی”، “فرمول پوستی” یا “فرمول آکنه” موجود هستند همگی حاوی ویتامین A هستند. اگر شما از انواع مختلف فرمولی ویتامین A استفاده کنید خود را در معرض خطر مسمومیت با این ویتامین قرار داده اید.
• بعضی از نشانه های مسمومیت با ویتامین A شامل سردرد، خستگی، درد مفاصل و عضلات، خشک شدن و ترک لبها و پوست، چشمهای خشک و تحریک پذیر، تهوع یا اسهال و ریزش مو است.
• مصرف الکل، احتمال مسمومیت با ویتامین A را افزایش می دهد. مصرف بیش از ۲۵۰۰۰ واحد از ویتامین A روزانه در بزرگسال و ۱۰۰۰۰ واحد روزانه در بچه ها، چه از غذا و چه از مکمل های این ویتامین می تواند باعث مسمومیت شود. در صورتی که از آکوتان، رتین یا هر داروی مشتق شده از ویتامین A برای درمان آکنه، پسوریازیس یا دیگر مشکلات پوستی استفاده می کنید، مکمل های ویتامین A را مصرف نکنید.

خطر کمبود ویتامین A:

• کودکان ۶ ماهه تا ۶ ساله، با توجه به رشد سریع این کودکان، نیاز آنان به ویتامین A افزایش یافته و از سوی دیگر به دلیل ابتلاء به بیماری های عفونی و کاهش اشتها، میزان دریافت و جذب ویتامین A در آنان کاهش می یابد.
• کودکان و دانش آموزان مبتلا به سوء تغذیه یا بیماری های عفونی مثل اسهال و سرخک.
• شیرخواران مادران مبتلا به کمبود ویتامین A زیرا شیر این مادران فاقد ویتامین A است و در نتیجه شیرخوار که باید ویتامین A مورد نیاز خود بویژه در ۶ ماهه اول زندگی را از شیر مادر به دست بیاورد، دچار کمبود می شود.
• افراد ساکن در مناطق کمبود ویتامین A نظیر مناطق خشک (خطر کمبود ویتامین A در فصولی از سال که سبزی ها و میوه های سرشار از ویتامین A کم است، افزایش می یابد).
• نوزادان با وزن کمتر از ۲۵۰۰ گرم.
• مادران باردار و شیر ده.
• بیماران مبتلا به پسوریازیس و اگزما

تداخل های احتمالی:

• مصرف زیاد ویتامین E باعث می شود که بدن از ویتامین A بیشتری استفاده کند.
• برای استفاده از ویتامین A بدن نیازمند به «روی» است.
• کمبود روی می تواند علایمی مشابه با کمبود ویتامین A در بدن ایجاد کند، زیرا بدون حضور روی بدن قادر به استفاده از ویتامین A نیست.
• بدن شما برای استفاده از ویتامین A نیازی به مقدار کافی پروتئین دارد. یک فرد بزرگسال باید روزانه حدود ۷ اُز پروتئین و بچه ها حداقل ۴ اُز مصرف کنند.
• بعضی از داروها نظیر استروژن و قرصهای خوراکی ضدحاملگی سطح رتینول را در خون افزایش می دهند. اگر شما به طور مرتب از دارویی استفاده می کنید، قبل از مصرف مکمل ویتامین A با پزشک مشورت کنید.